Pes zdraví


Arytmie po tupém traumatu srdce u psů

Traumatický myokarditida u psů

Traumatický myokarditida je termín používaný k syndromu arytmií - nepravidelný srdeční tep - že někdy komplikuje tupé trauma zranění srdce. Je to nesprávné pojmenování, protože zranění srdečního svalu je větší pravděpodobnost mít formu buněčné smrti než zánětu (jako výraz myokarditida navrhuje). Přímá srdeční zranění nemusí být nutné pro vývoj posttraumatické arytmie. Non-srdce související podmínky budou mít pravděpodobně stejné nebo vyšší význam při vzniku arytmie.

Prevalence závažných arytmií po tupém poranění je poměrně nízký, ale u některých pacientů vyvinout klinicky významné poruchy rytmu po traumatu k srdci. Proto, srdeční rytmus všech obětí traumatu je třeba pečlivě vyhodnotit.

Ventrikulární tachyarytmie (abnormální vzory elektrické aktivity srdce tlukot začíná v komorách) vyskytují ve většině postižených pacientů. Komorové rytmy, které komplikují tupé trauma jsou často relativně pomalé a jsou detekovány pouze během přestávek v běžném rytmu. Oni jsou nejvíce vhodně označován jako zrychlené idioventricular rytmy (AIVRs), který je rozpoznán srdeční frekvence, která je větší, než 100 tepů za minutu (bpm) ale obecně méně než 160 bpm. Obvykle, Tyto rytmy jsou neškodné. Nicméně, nebezpečné komorové tachykardie mohou také komplikovat tupé trauma a mohou také vyvíjet od zdánlivě benigní AIVRs, umístění pacienta v ohrožení pro náhlou smrt.

Příznaky a typy

Utrpěl trauma 48 hodin nebo méně, než příznaky objevily
Možné arytmie
Možná rychlé, nepravidelné rytmy
Známky špatného průtoku krve do těla:
Slabost
Pale dásně

Příčiny

Tupé trauma, nejčastěji při dopravních nehodách
Nízká kyslíku v krvi
Autonomní (část nervového systému, který reguluje nedobrovolné akci, jako trávení, tlukot srdce, atd.) nerovnováha
Poruchy rovnováhy elektrolytů
Poruchy acidobazické

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede důkladné fyzické zkoušky na svého mazlíčka, s přihlédnutím k pozadí historie příznaků a možných incidentů, které by mohly vedly k tomuto stavu. Kompletní krevní profil bude provedena, včetně chemického profilu krve, kompletní krevní obraz, moči a panel elektrolytu. Krevní testy mohou být provedeno pro kontrolu vysokých sérových koncentrací troponinu, protein, který se podílí na regulaci srdečního svalu kontrakcí, což by naznačovalo, nekrózy myokardu.

Plyn tepenné krve analýza a pulzní oxymetr by měla být použita k určení, zda pacient chybí v krvi kyslík (hypoxémií). Další diagnostické testy zahrnují rentgenových k určení typu traumatických zranění, které jsou přítomny, a elektrokardiogram (EKG) analyzovat komorové arytmie.

Léčba

Váš pes bude mít tekutin terapie s elektrolyty (V případě potřeby) a předepsaným léky proti bolesti. Kyslíková terapie by měla být věnována, pokud je váš pes hypoxémií. Pokud pneumothorax (vzduch bez v hrudní dutině – mimo plic) je přítomen, bude zacházeno. Antiarytmika bude podáván pouze, pokud váš pes má AIVRs a klinických příznaků arytmie.