Pes zdraví


Žlučník obstrukce u psů

Žlučník mukokély u psů

Žlučník mukokély způsobí obstrukci žlučníku skladovací kapacity v důsledku vzniku tloušťce, mukoidní žluč hmotnost uvnitř žlučníku, oslabila její schopnost fungovat. Kumulované žluč může prodloužit žlučník, což vede k nekrotizující cholecystitida - tkáně úmrtí v důsledku zánětu žlučníku.

Žlučník mukokély je běžný mezi středním věku na starší psy, zejména Shetland Ovčáci, Cocker křepeláci a kníračů, a není pohlaví specifické.

Příznaky a typy

Žlučník mukokély mohou být symptomatické či asymptomatické, (bez příznaků). Obecné příznaky jsou:

Horečka
Zvracení
Anorexie
Dehydratace
Břišní diskomfort nebo bolest
Žluté zabarvení kůže (žloutenka)
Polyurie / polydipsie (nadměrné močení / nadměrná žízeň)
Collapse - vazovagální nebo žlučových cest a zánět pobřišnice (zánět břišní ostění nebo dysfunkce cév)

Příčiny

Problémy metabolismu lipidů, zejména mezi ovčáků Shetlandy a miniaturních kníračů-tato podmínka může být vlastní u některých psů.
Žlučník dysmotilita (nedostatek uvnitř orgánů hnutí)
Cystická hypertrofie (abnormální zvětšení) z hlenu-produkovat žlázy žlučníku, společný rys mezi starší psy-tato podmínka může působit jako podnět pro žlučníku mukokély.
High-tuk stravy, zvýšenou hladinou cholesterolu nebo hypertyreóza
Atypické adrenální hyperplazie - abnormální množení buněk, a předchozí terapii glukokortikoidy.

Diagnóza

, Kterým se stanoví diagnóza žlučníku mukokély bude na základě charakteristických podmínek, které by způsobilo abnormální fungování (dysmotilita) na žlučníku. Některé z možných faktorů zodpovědných za žluči zablokování (stasis) jsou neoplazie (růst nádoru), pankreatitida (zánět slinivky břišní), a choleliths (žlučové kameny), mimo jiné pozorovaných příčin.

Diagnóza se provádí přes krevní biochemie, hematologie, laboratorní testy a zobrazovací studie. Společné pozorování:

Biochemie

Analýza jaterních enzymů, ALP, GGT, ALT a AST-vysoké hladiny jaterních enzymů ukazují nemoc. Někdy, to může být pouze známkou onemocnění u psů, nebo to může projevit v akutní fázi onemocnění.
Zvýšená bilirubin
Nízký albumin
Abnormality elektrolytů s kapalinou a acidobazických poruch, které jsou vzhledem k nadměrné ztrátě tekutin z zvracení nebo aktivované žlučí peritonitidy.
Pre-renální azotémie

Hematology / CBC

Anémie
Leukocytů nerovnováha

Laboratorní testy

Vysoké hladiny triglyceridů

Imaging

Radiografické nebo ultrazvuk studie ukazují, jaterní abnormality, nafouklý žlučníku a žlučových cest, žlučník zeď ztluštění, přítomnost plynu v játrech, a ztráta detailu na břiše kvůli zánětu měkkou vložkou části břicha (zánět pobřišnice).
Společný diagnostický postup je aspirace vzorkování kapalin získány žlučových struktur, nebo z dutiny břišní, pomocí laparotomii (řez do dutiny břišní), jaterní biopsie, bakteriální kultury a citlivosti zkoušky, a buněčných vyšetření.

Léčba

Žlučník mukokély léčba závisí na stavu pacienta. Ambulance jsou obecně kladen na anti-pobuřující a jater na ochranu agentů, jako Kyselina ursodeoxycholová a S-adenosylmethionine (SAM-e). Hospitalizovaným jsou považovány podle zobrazovacích a ultrazvuk výsledků. Pacienti s vyššími lipidů jsou omezeny z tuků bohatých potravin. Pokud zánět břišní obložení (bile peritonitida) je potvrzeno, břicha čištění (mytí) Doporučuje se. Všichni pacienti by měli být kladen na pitný terapie k odstranění tekutiny a nerovnováhy elektrolytů.

Jiné než širokospektrálních antimikrobiálních látek, v závislosti na symptomech, pacienti jsou uvedeny na antiemetika, antacida, gastroprotectants, Vitamin K1 a antioxidační léky. Po ošetření, všichni pacienti žlučníku mukokély musí být pravidelně kontrolována s biochemií, hematologické a zobrazovací studie vyloučit / zahrnout různé komplikace, jako je cholangitis nebo cholangiohepatitis, žluč peritonitidy a EHBDO.