Pes zdraví


Příštítných tělísek u psů

Nadměrné hladiny parathormonu v krvi u psů

Parathormon je zodpovědný za regulaci vápníku a fosforu v krvi, zvýšení hladiny vápníku v krvi tím, že způsobí vápníku se vstřebává z kosti. Příštítných tělísek jsou malé, hormon-vylučovat žlázy, které se nacházejí na nebo v blízkosti štítné žlázy. Termín para- odkazuje na sousedící nebo vedle, a štítné žlázy se odkazuje na skutečné štítné žlázy; štítná žláza a příštítná tělíska jsou umístěny vedle sebe v krku, v blízkosti průdušnice nebo průdušnice. Hyperparatyreóza je zdravotní stav související s příštítných tělísek, , ve kterém více než aktivních příštítných tělísek způsobit abnormálně vysoké hladiny parathormonu (také známý jako parathormon nebo PTH) obíhat v krvi.

Primární hyperparatyreóza odkazuje na stavu, ve kterém nádor v příštítných tělísek produkuje nadměrné množství parathormonu, vede ke zvýšeným hladinám vápníku v krvi (hyperkalcémie).

Sekundární hyperparatyreóza může být způsobena nedostatkem vápníku a vitaminu D, a je spojena s podvýživou nebo dlouhodobé (chronický) onemocnění ledvin.

Není tam žádný známý genetická příčina pro primární hyperparatyreózy, ale jeho spojení s některými plemen naznačuje možnou dědičnou základ v některých případech. Sekundární hyperparatyreóza může rozvíjet v souvislosti s dědičnou onemocněním ledvin (známý jako dědičný nefropatie), ale není zděděná sobě. Keeshond vypadat, že ukáže nějaké zálibě pro tuto nemoc. U psů, průměrný věk je deset let, s rozsahem 5 na 15 let.

Příznaky a typy

Většina psů s primární hyperparatyreózy nezobrazí špatně
Známky jsou obvykle mírné a jsou výhradně kvůli účinkům vysokých hladin vápníku v krvi
Zvýšená močení
Zvýšená žízeň
Ztráta chuti k jídlu
Netečnost
Zvracení
Slabost
Přítomnost kamenů v močovém traktu
Stupor a koma
Zvětšení příštítná tělíska v krku může být hmatný
Nutriční sekundární hyperparatyreóza způsobena diet, které mají příliš málo vápníku a vitamínu D, nebo příliš mnoho fosforu - je to druh podvýživy
Nutriční sekundární hyperparatyreóza někdy je spojena s zlomenin a obecně špatné kondice

Příčiny

Primární hyperparatyreóza - PTH-vylučovat nádor příštítných tělísek; Ve většině případů jen jeden žlázy má nádor; zhoubné nádory příštítných tělísek jsou méně časté
Sekundární hyperparatyreóza je věnována podvýživou - nutriční deficit vápníku a vitaminu D, nebo nutriční přebytek fosforu
Sekundární hyperparatyreóza je rovněž souvisí s dlouhodobým (chronický) onemocnění ledvin. Vápník je ztraceno přes ledviny a vstřebávání vápníku je snížena střevního traktu v důsledku nedostatku hormonu známého jako kalcitriol (který reguluje hladinu a vstřebávání vápníku ve střevech), který je produkován v ledvinách; může být také v důsledku hromadění fosforu v těle
Primární hyperparatyreóza - neznámý
Sekundární hyperparatyreóza - související s vápníkem / vitaminu D podvýživy nebo dlouhodobé (chronický) onemocnění ledvin

Diagnóza

Váš veterinární lékař bude hledat rakovinu v první řadě pro příčinu tohoto onemocnění. Nicméně, několik dalších možností se rovněž považují, jako selhání ledvin a vitaminu D intoxikace, které je známo, že se nacházejí v některých rodenticidy. Další možnosti jsou příliš vápníku v krvi. Moči odhalí vápníku a fosfátů úrovně.

Sérum ionizovaného vápníku určení je často normální u pacientů s chronickým selháním ledvin a vysoká u pacientů s primární hyperparatyreózou nebo hyperkalcémie, která je spojená s malignitou. Pokud ledvinové kameny jsou podezřelé, Váš veterinární lékař může použít X-ray a ultrazvukové zobrazování příštítných tělísek, aby zjistil, zda existuje nádor tam. Pokud nic lze nalézt pomocí těchto diagnostických technik, Váš veterinární lékař může potřebovat operaci, aby prozkoumala oblast štítné žlázy a příštítných tělísek.

Léčba

Primární hyperparatyreóza obecně vyžaduje ústavní péči a chirurgii. Sekundární hyperparatyreóza související s podvýživou nebo dlouhodobé (chronický) onemocnění ledvin v non-kritických pacientů může být řízeno na základě ambulantního pacienta. Váš veterinární lékař může doporučit vápníku ke stabilizaci hladiny vápníku v krvi a střev. S nízkým obsahem fosforu diety pro sekundární hyperparatyreózy spojené s dlouhodobým onemocněním ledvin může být doporučena i. Chirurgie je lékem volby u primární hyperparatyreózy a je často důležité pro stanovení diagnózy. Je-li nádor nalezen, Nejlepší rozlišení je často chirurgické odstranění nádoru. Léky bude předepsána podle konečného diagnózy a plánu léčby.

Prevence

Žádné strategie existují pro prevenci primární hyperparatyreózy; nicméně, sekundární hyperparatyreóza související s podvýživou je zabráněno správné výživy.

Řízení

Pooperační nízké hladiny vápníku v krvi (hypokalcémie) je poměrně časté po chirurgickém odstranění jednoho nebo více tělíska pro léčbu primární hyperparatyreózy, zvláště u pacientů s předoperačních vápníku koncentracích vyšších než 14 mg / d. Váš veterinární lékař bude chtít kontrolovat sérové ​​koncentrace vápníku jednou nebo dvakrát denně po dobu nejméně jednoho týdne po operaci, a naplánuje svého psa na pravidelné krevní testy pro kontrolu stavu ledvin.