Pes zdraví


Neschopnost močit u psů

Funkční retence moči u psů

Retence moči je lékařský termín, neúplného vyprázdnění (nebo mikční) moči je, že není spojena s obstrukcí močových cest, zatímco “funkční” je definován jako je způsobeno problémem s normálním působením orgánu.

Komplikace vyplývající z funkčního retence moči může pocházet z nižší infekce močových cest, které stoupá do močového měchýře; ruptura močového měchýře nebo močové trubice; a trvalé zranění a atonie (slabost / ztráta koordinace) k detruzoru, svalová vrstva močového měchýře stěny, které smlouvy, tlačí na obsahu močového měchýře, a způsobí, že moč opustí tělo přes močovou trubici.

Tato podmínka je častější u mužů než u fen.

Příznaky a typy

Citelně nafouklé močového měchýře
Neúčinný, častý, pokusy močit bez úspěchu
Moč proud může být slabý, oslabené, nebo přerušení
Močového měchýře může být tak plný, že často uniká moč
Abdominální distenze, bolest břicha, nebo příznaky postrenální Azotemia může převládat ve vzácných případech, nebo s rupturou močového traktu
Opakující se infekce močových cest může způsobit svalové problémy spojené s močením

Příčiny

Hypercontractility močového detruzoru močového měchýře (Detruzoru atonie)

Nejčastěji se vyvíjí po náhlé (akutní) nebo dlouhodobé (chronický) močový měchýř roztažení; mnoho psů mají historii nervového systému dysfunkcí nebo předchozí močová ucpání nebo ucpání
Poruchy rovnováhy elektrolytů, jako je hyperkalemie, hypokalémie, hyperkalcémie, hypokalcémie
Léze pánevní nervy
Léze sakrální míše (jako VVV, cauda equina komprese, lumbosakrální onemocnění plotének, a zlomeniny obratlů / dislokace) může mít za následek ochablý, overdistended močový měchýř a slabé výstupní odpor (výstup odpor je inhibice schopnost močit přes urethra)
Léze suprasacral míchy (jako meziobratlové disk výstupek, míšní zlomeniny, a tlaková tumorů) může mít za následek nafouklý, firma močový měchýř, které je obtížné vyjádřit nebo prázdný jemným ručním tlakem
Psi s neuropatií, sakrální léze, suprasacral míšní poranění, nebo středního mozku poruchy mohou také trpět detruzoru-uretrální dyssynergie, kde jsou kontrakce detruzoru a relaxaci uretry, které nejsou koordinovány
Snížená kontrakce detruzoru (detruzoru atonie) s retence moči je znakem poruchy charakterizované abnormální funkci autonomního nervového systému (známý jako dysautonomie); dysautonomia byl popsán u psů v určitých zeměpisných oblastech Spojených států
Někteří psi se nadměrným množstvím steroidů vyrobených v nadledvinách (známý jako Cushingovy choroby) zvýšily močení (polyurie), močový měchýř roztažení, a mírné retence moči

Funkční obstrukce močových cest

Předchozí pánevní nebo uretry chirurgie
Anticholinergní léky (které mohou ovlivnit normální nervové činnosti)
Nadměrné uretrální odpor, obvykle připsaný k hladké nebo pruhovaná svalová složek močové trubice (urethrospasm) mohou být vidět po uretrální obstrukcí nebo močové trubice nebo pánevní chirurgie, uretry zánět, nebo prostaty choroby

Diagnóza

Budete muset dát důkladné historii vašeho psa na zdraví, nástup příznaků, a možných incidentů, které by mohly vést k tomuto stavu. Kompletní krevní profil bude provedena, včetně chemického profilu krve, kompletní krevní obraz, a vyšetření moči. Moči může odhalit přítomnost infekce močových cest nebo zánětu.

Vyšetření neurologické bude obsahovat stručné zhodnocení nižší, ocasní páteře. Peripheral nerve function will be apparent from the examination of tail tone, a perineální reflexy (the muscle between the urethral openings). Uretrální katetrizace může být vyžadováno k vyloučení obstrukce uretry. Pokud není žádná překážka katétr by měl projít snadno přes močovou trubici.

Myelografie, epidurography, nebo počítačová tomografie (CT vyšetření) může být použit k určení, zda léze jsou přítomny na hřbetu, naznačuje neurologické příčiny. Další zobrazovací technika veterináři použití zahrnuje vstřikování radiocontrasting agenta do psího těla sledovat průběh moči z ledvin přes uretry traktu X-ray.

Protože existuje několik možných příčin tohoto stavu, Váš veterinární lékař bude s největší pravděpodobností používat diferenciální diagnóza usadit na základní příčině. Tento proces je řízen hlubší prohlídce zjevné vnější znaky, vyloučení každého z běžných příčin až do dosažení správné porucha je spočinul a může být léčen vhodným.

Zde jsou některé z možných příčin, které budou považovány za a buď zlevněné nebo potvrzena:

Extramurální uretrální komprese, jako hladký hrdla močového měchýře hmotnosti, velký prostata, zlato ocasní rezistence v břiše
Oligurie, anurie, a močových cest ruptura
Fyzikální a mechanické obstrukce; klinické příznaky močové obstrukce patří polakisurie, Strang Uria, a hematurie; u pacientů s mechanickou obstrukci, mohou způsobit několik kapek moči po dlouhou dobu namáhání
Léze nad páteře nebo na křížové kosti (zadní spodní části páteře) které mohou mít vliv na signály z mozku a následně impulsem k močení; Je možno použít i tím, částečné nebo úplné ochrnutí končetin, hyperreflexie končetin, a krční, thoracolumbar, a bederní bolest; depresivní tail tón;
Močový měchýř je obvykle distendován, firma, a obtížné vyjádřit s lézí horního páteře, a je obvykle distendován, zvadlý, a poměrně snadno vyjádřit pomocí sakrálních lézí; u pacientů s chronickými nebo částečné lézí, reflexní močení může vrátit
Ztráta svalové koordinace detruzoru
U pacientů, kteří se zotavují z močovou obstrukcí, neschopnost močit mohou vyplývat z opakované obstrukce, nadměrné uretrální odpor (funkční obstrukce), nebo detruzoru slabost (atonie) způsobené roztažení; v případě, že močový měchýř může být vyjádřen přes jemný ruční komprese aplikované na břicho, detruzoru atonie je pravděpodobné,; pokud odpor na ruční projevu se setkáváme a uretrální obstrukce může být vyloučena zkouškou nebo katetrizace, funkční obstrukce je pravděpodobné,

Léčba

Není-li závažné základní onemocnění, které je příčinou tohoto močových cest, Váš pes bude pravděpodobně zacházeno na základě hospitalizovaných pacientů, dokud odpovídající moči vrací. Infekce močových cest, pokud je k dispozici, budou identifikovány konkrétní a léčit vhodným způsobem. Váš veterinární lékař bude zabývat primární poruchy, jako je poruchou elektrolytů a neurologických lézí a opravit je-li to možné. Azotemia, nerovnováha elektrolytů, a acidobazické poruchy spojené s akutní retence moči bude léčit vhodným způsobem. Váš lékař bude také řídit nadměrné hladiny močoviny a jiných dusíkatých odpadních produktů v krvi (urémie nebo azotémie), nerovnováha elektrolytů, a acidobazické poruchy spojené s náhlým (akutní) retence moči

V některých případech se, kompletní močení funkce nevrátí, , ve kterém případě bude řízení životnosti vašeho psa močových zdraví vyžaduje z vaší strany. Časté použití komprese bude zapotřebí pro uvolnění moči, a přerušovaný nebo permanentní močový katetrizace může být vyžadováno k zajištění moči a udržet močový měchýř malé.

Váš veterinární lékař bude provádět pravidelné rozbor moči ke zjištění infekce močových cest, pokud váš pes byl diagnostikován s chronickou retence moči.