Pes zdraví


Laryngeální onemocnění u psů

Onemocnění hlasivek nebo hrtanu u psů

Hlasivky, nebo hrtanu, chrání plíce před aspirací při polykání a regurgitace, umožňuje vokalizace (jako štěkání a vrčení), a slouží jako průchod pro proudění vzduchu z vnějšího prostředí do plic. Laryngeální nemoc se odkazuje na žádnou podmínku, že měnící normální strukturu a / nebo funkci hlasivek nebo hrtanu.

Ochrnutí hrtanu je dědičná porucha v Bouvier des Flandres plemene (autosomálně dominantní znak); genetická vnímavost je také podezřelý, ale neprokázané, v sibiřské husky a býčích teriérů. Paralýza hlasivek nebo hrtanu, jako součást stavu, který zahrnuje různé nervy v celém těle (laryngeální paralýzu, nebo polyneuropatie komplexní) v mladém dalmatinů a rotvajlery, a je považováno za dědičné, ale genetický základ je v současné době unproven.

Příznaky a typy

Dědičný ochrnutí hlasivek nebo hrtanu u psů je součástí obecného poruchy zahrnující několik nervy (polyneuropatie syndrom). Příznaky dědičnou ochrnutí se může lišit od chovu k chovu. V Bouvier des Flandres, Počátek může ukázat kolem čtyř až šesti měsíců věku; v dalmatinů, kolem čtyři-osmměsíc; v rotvajlery, kolem jedenáct až třináct týdnů věku; a bílých pláštích německých ovčáků, asi čtyři až šesti měsíců věku. Kromě, lékařská literatura naznačuje Incidence mužů mají vliv na výši až třikrát častěji než ženy.

Získané ochrnutí (stav, který se vyvíjí někdy později v životě / po porodu) z hlasivek nebo hrtanu u psů byla pozorována ve vyšších číslech v obří plemena psů, jako je St. Bernards a Novofoundlanští, a ve velkých plemen jako Irish regulátorů, Labrador retrívr, a zlatí retrívři. V získaných formě, hlášený výskyt ukazuje muže být ovlivněny dvakrát tak často jako ženy.

Příznaky obou těchto typů jsou přímo souvisí s mírou poškození nebo omezení proudění vzduchu přes hlasivek nebo hrtanu, když získal obrna je často spojován s námahou, stres, nebo extrémní teplo. Některé běžné příznaky hlasivek nebo hrtanu, ochrnutí patří:

Lapal po dechu
Noisy dýchání a pronikavý zvuk při dýchání v (nejčastější)
Změna v charakteru kůry
Příležitostné kašel
Snížená aktivita, cvičení intolerance
Zvýšená rektální teplota (zejména v teplých měsících)

Příčiny

Laryngeální nemoc může být vrozená (předložit při narození) nebo získané, nejčastěji z důvodu neznámé příčiny. Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších příčin onemocnění hrtanu:

Ochrnutí
Vagové nervy abnormality – vagus dodává nervová vlákna do hlasové schránky (hrtan), hrdlo (hltan), průdušnice (průdušnice) a jiných orgánů
Abnormality zapojení zvratného nervy (větve nervu vagus)
Nemoci v hrudníku – např. infekce, zánět, rakovina
Nervového systému Poruchy postihující více nervy
Abnormality svalů (myopatie)
Imunitně zprostředkované onemocnění
Možné hormonální nedostatky – jako nedostatečné produkci hormonů štítné žlázy (hypotyreóza), nebo nedostatečné produkce steroidů v nadledvinách (hypoadrenokorticismus)

Trauma
Pronikající rány (jako záběru ran) nebo tupé trauma na krku
Poranění sekundární přijatým zahraničních materiálů - jako jsou kosti, hole, jehly, piny

Rak
Primární rakovina hlasivek (hrtan) nebo šíření rakoviny do tkání hlasivek (metastazující karcinom)
Spinocelulární karcinom - forma rakoviny karcinomu typu, které mohou nastat v mnoha různých orgánech, včetně kůže, rty, ústa, jícen, močový měchýř, prostaty, plíce, reprodukční orgán , a děložního čípku
Rabdomyosarkom - rychle rostoucí, vysoce zhoubný nádor
Nerozlišené karcinom
Oncocytoma - slinné žlázy nádor tvořen oncocytes, k velkému acidophilic zrnitý buňky
Lipom - benigní nádor složený z tukové tkáně
Karcinomu štítné žlázy – mohou vyvíjet tlak nebo skutečně napadnout zvratného nervy
Mast-cell tumor - žírné buňky hrají důležitou ochrannou roli, je úzce zapojen do hojení ran a obrany proti patogenům, ale mohou také tvořit nádory
Osteosarkom - maligní kostní nádor
Fibrosarkom - maligní nádor odvozený z vláknité pojivové tkáně
Melanom - zhoubný nádor melanocytů, melanin produkovat buňky kůže, oči a střeva

Mezi rizikové faktory patří existující plicní abnormality, např. zápal plic a chronická onemocnění dýchacích cest. Nahromadění tekutiny v prostoru mezi hrudní stěnou a plícemi (pleurální výpotek) může mít také významný vliv na dýchání a může zvýšit dýchací obtíže spojené s onemocněním hlasivek nebo hrtanu.

Diagnóza

Budete muset dát důkladné historii vašeho psa na zdraví, nástup příznaků, a možné události, které by mohly předcházet tuto podmínku. Kompletní krevní profil bude provedena, včetně chemického profilu krve, kompletní krevní obraz, a vyšetření moči. Jednou z možných příčin lékař bude hledat, je onemocnění štítné žlázy, zvláště pokud váš pes je starší.

Některé z diagnostických zobrazovacích technik, které mohou být použity k nalezení základní poruchy jsou X-ray, skiaskopie, a bronchoskopie pomoci vyloučit jiné diferenciálních diagnóz a odhalit aspirační pneumonie. To vše jsou docela non-invazivní techniky, protože nevyžadují operaci kontrolovat vnitřní struktury dýchacích cest. Ultrazvuk je také užitečný diagnostický nástroj v neinvazivní diagnostice hrtanu mas.

Chcete-li získat ještě blíže podívat na hrtanu, Váš lékař může provést laryngoskopie. Váš pes bude muset být umístěny pod těžkou sedaci nebo anestezii, aby váš veterinář vyhodnotit hrtanová únosům inspirace a zjistit, zda masové léze jsou přítomny.

Laryngeální kolaps komplikací dlouhodobé brachycephalic dýchacích cest syndromu. Chronická proliferativní, pyogranulomatous (granulí a kočička) laryngitida bude vyžadovat kultury a mikroskopické vyšetření, aby definování; širokospektrálních antibiotik, vzhledem k předem, spolu s kuželovým podávání kortikosteroidů, může být vyžadováno získání optimální odpověď. Podmínky, které způsobují obstrukci, jako tracheální kolaps nebo mas blízko do hrtanu, mohou napodobovat hrtanová onemocnění. Pokud hmotnost léze je během vyšetření, může vyžadovat chirurgické odstranění.

Diagnóza ochrnutí může být potvrzena ztrátou únosu (Změna v poloze) z hrtanu chrupavek během hluboké inspirace. Ochrnutí pouze na jedné straně může být uvedeno v předcházejících nebo mírnější formy hrtanu dysfunkce.

Léčba

Váš pes bude zacházeno jako ambulantní, zatímco čeká na operaci, tak dlouho, jak jeho zdravotní stav zůstává stabilní. Pokud je mimořádná situace charakterizována výraznou dýchací nouzi, oxygenoterapie, v kombinaci se sedací a steroidy, bude podáván.

Pokud váš pes je v nouzi, personál zvířat klinice mohou využívat aktivní subjekt-chlazení opatření s intravenózním podáním tekutin a ledu, a váš veterinář může vytvořit dočasné chirurgické otevření průdušnice do (nebo průdušnice - postup známý jako dočasný tracheostomie) aby příjem kyslíku jednodušší. Tato péče může ukázat život zachraňující, pokud váš pes nereaguje přiměřeně na nouzové lékařské přístupu.

Pokud poskytujete svého psa s dočasnou péči doma, zatímco čeká na operaci, budete muset vyhnout se teplo, ve špatně větraných prostředích, neboť ty mohou dále ohrozit tělo je normální chladících mechanismů a řádné výměny vzduchu. Vyhněte se použití límců během této doby, stejně, , aby se minimalizovala tlak na hrdlu nebo hrtanu. Budete také chtít omezit činnost čekající operaci, nebo pokud jste se rozhodli po operaci.

V případě paralýzy, chirurgická léčba je léčba volby. Různé postupy byly hlášeny, ale korekce na jednu stranu pouze se dává přednost. Výhodou tohoto postupu bude záviset na chirurga zkušeností a odborných znalostí. V případě, že na poranění průdušnice, dočasné chirurgické otevření průdušnice do (dočasné tracheostomie) může být život zachraňující a léčebných. Trvalé chirurgické otevření průdušnice do (trvalé tracheostomie) může zlepšit kvalitu života.

Jestliže rakovina byla diagnostikována, chirurgické odstranění nádoru může být léčivá. Pro dlaždicových buněk adenokarcinomu, chirurgické odstranění, spolu s radiační terapií, je řízení výběru.

Předepsané léky budou záviset na konečné diagnóze a dlouhodobé průběh léčby, která je předepsaný vaším lékařem.

Prevence

Postižených psů plemen, ve kterém dědičná přenos ochrnutí z hlasivek nebo hrtanu byl dokumentován, by neměly být používány pro chovné účely. Je vysoce doporučeno, že majitelé těchto plemen mají své psy vykastrovat, aby se zabránilo náhodnému inseminaci.