Pes zdraví


Jaterní selhání (akutní) u psů

Akutní selhání jater u psů

Akutní jaterní selhání je stav charakterizovaný náhlou ztrátou 70 nebo i více procent v játrech je funkce v důsledku náhlé, masivní, nekróza jater (tkáně smrt v játrech).

Příznaky

Primární a sekundární jater a žlučových cest – ty, které se v játrech, žlučník, I když vedení nebo – jsou obvykle spojeny s variabilní nekrózy jater. Nicméně, akutní selhání jater s těžkou jaterní nekrózy je neobvyklým jevem. Akutní selhání jater může ovlivnit tělo prostřednictvím řady systémových poruch:

Gastrointestinální: zvracení, průjem, krev ve stolici (hematochezie)
Nervový systém: jaterní encefalopatie (onemocnění mozku vztahující se k selhání jater)
Hepatobiliární: játra a žlučník; žloutenka, odumírání (tkáně smrt) z jaterních buněk a buněk žlučových cest
Ledvinový: tubulů na ledviny může být zraněn od toxinů / metabolitů
Imunitní / Lymfatická / Krevní: nerovnováha v krvi a lymfatickém systému, může vést k koagulantu (srážení) komplikace

Příčiny

Akutní selhání jater je nejčastěji způsobena infekčními agens nebo toxinů, špatná tok tekutin do jater a okolních tkání (perfuze), hypoxie (neschopnost dýchat), léky a chemikálie, které jsou destruktivní do jater (hepatotoxický), a nadměrné vystavení působení tepla. Odumírání (tkáně smrt) sady v, se ztrátou jaterních enzymů a zhoršenou funkcí jater nakonec vede k dokončení selhání orgánů.

Akutní selhání jater dochází také v důsledku rozsáhlých metabolickými poruchami v syntéze bílkovin (bílkovina, Bílkovina dopravy, prokoagulační a antikoagulační proteinové faktory), a glukózy absorpční, , jakož i odchylky v metabolické detoxikaci. Pokud tato podmínka není léčena ihned, to může mít za následek smrt.

Diagnóza

Akutní jaterní selhání je diagnostikována pomocí úplného krevního workup (hematologie), biochemie analýza, moči, biopsie (odstranění a analýza postižené tkáně), a ultrazvuk nebo radiologie zobrazovací.

Hematologie / biochemie / moči analýzy bude testovat:

Anémie
Nesrovnalosti v trombocytů (sraženina podpora krevních destiček)
Abnormálně vysoká jaterních enzymů činnost, nebo jaterní enzymy rozlití do krevního řečiště, signalizační poškození jater - testy budou hledat alaninaminotransferázy (STAŘE) a aspartátaminotransferázy (AST) enzymy v krvi, , jakož i zvýšení alkalické fosfatázy (ALP), a klesající hladiny aminotransferáz (enzymy, které způsobují chemické změny dusíku účetní amino)
Snížení syntézy bílkovin
Nízká hladina krevního cukru
Normální nízké dusíku močoviny v krvi (GOOD) koncentrace (tj., dusíku na úrovni v moči)
Přítomnost bilirubinu v moči - červená-žlutá žluč barvivo, které je degradován produkt tmavě červené, nonprotein pigment hemoglobinu (přenášející kyslík barvivo v červených krvinkách)
Přítomnost krystalů amonných močové v moči
Přítomnost cukru a granulovaných odlitků (pevné vklady) v moči, naznačuje vnitřní trubkový zranění od léčiv toxicity, jako toxicity léčiv vyvolané, které ovlivňují některé psy jsou léčeni analgetiky (také známý jako nesteroidní protizánětlivé léky [NSAIDS])

Tyto laboratorní testy budou použity k hledání:

Vysoké hodnoty celkové sérové ​​žlučových kyselin (TSBA) koncentrace, , v němž uvede jaterních funkcí. Nicméně, jestliže non-hemolytické (není destruktivní krevních buněk) žloutenka již byla potvrzena, TSBA zjištění ztratí svůj význam ve vztahu k akutním selháním jater
Nejvyšší plazmatické koncentrace amoniaku; tento, ve spojení s vysokou koncentrací TSBA, by být silně orientační jaterní insuficience
Abnormality v krevních destiček a koagulaci (srážení krve) faktory
Nekróza tkáně a buňky patologie; biopsie (vzorek tkáně) Výsledky potvrdí, nebo naopak potlačují pásmové postižením, a identifikovat všechny neexistující základní podmínky

Tyto zobrazovací testy budou hledat:

X-paprsky a ultrazvukové zkoušky může znamenat zvětšená játra, a dalším jaterních abnormalit, včetně podmínek, které nesmí být přímo spojené do jater.

Léčba

Hospitalizace je nezbytná pro léčbu akutní selhání jater. Tekutin a elektrolytů, spolu s koloidu (želatinová látka nezbytná pro správnou funkci štítné žlázy) náhrady a kyslíku doplňkem, jsou klíčovými aspekty léčby a péče. Váš pes bude kladen na omezenou činnosti tak, aby se v játrech poskytnout příležitost k regeneraci. Katétr krmení se doporučuje pro vysoce nestabilních pacientů, zatímco střevní krmení (krmení přímo do střev) v malých množstvích je doporučeno jinak stabilních pacientů. Normální protein dieta s doplňkovým vitaminy E a K se doporučuje.

Společné léky používané k selhání jater jsou antiemetika, léky pro jaterní encefalopatie (onemocnění mozku, s nebo bez otoku), hepatoprotectants (snížit aktivitu aminotransferáz), koagulopatie léky, a antioxidanty.

Prevence

Očkování psů proti infekčním psím viru hepatitidy (akutní jaterní infekce), a vyhnout se používání léků, které mají potenciálně škodlivé hepatotoxiny jako složky mohou působit jako preventives proti akutním selháním jater.