Pes zdraví


Ramenní kloub vaz a šlachy podmínky u psů

Bicipital tenosynovitida, brachii sval prasknutí, a supraspinatus avulsion u psů

Ramenní kloub je "míč-a-socket" společný. Ve čtyřech nohách zvířat je vyrobena z lopatky / lopatky kosti, a humerus / horní kost z přední nohy. Tyto kosti jsou podporovány vazy a šlachy. Vaz je kapela pojivové nebo vláknité tkáně, která spojuje dvě kosti nebo chrupavky v kloubu, a šlachy je kapela pojivové nebo vláknité tkáně, která připojuje sval ke kosti.

Ramenní kloub vaz a šlachy podmínky tvoří většinu příčin kulhání v psím ramenního kloubu, kromě osteochondritis dissecans (onemocnění charakterizované abnormálním vývojem kostí a chrupavek, což vede k klapkou chrupavky uvnitř kloubu). Jedná se o onemocnění, které se vyskytuje ve středních a velkých plemen psů, když se stanou kostry mature, kolem jednoho roku věku nebo starší. Průměrný věk pro rozvoj tohoto stavu je mezi 3 na 7 let.

Příznaky a typy

Příznaky budou záviset na závažnosti a dlouhodobé povaze nemoci
Pokles svalové hmoty je konzistentní nález za všech podmínek
Bicipital tenosynovitida (zánět šlachy a okolní pláště na šlachy bicepsu - na přední straně lopatky)
Nástup je obvykle jemná
Často trvání několika měsíců
Trauma na končetiny nebo plece může být podněcování příčinou
Jemný, přerušované kulhání, které se zhoršuje s výkonem
Krátké a omezené houpačka-fáze v důsledku chůze s bolestí na rozšíření a ohnutí ramene
Bolest v rozporu prokázána na manipulaci rameno
Ruptura šlachy bicepsu brachii sval (horní končetiny)
Známky podobné bicipital tenosynovitidy
Může mít náhlé (akutní) Počátek kvůli známé traumatické události
Obvykle jemné, dlouhodobý (chronický) kulhání, které se zhoršuje s výkonem
Mineralizace šlachy supraspinatus (ramenní kloub) sval - nástup je obvykle jemná

Dlouhodobý (chronický) kulhání, které se zhoršuje s aktivitou

Násilné oddělení (známý jako avulzí) nebo zlomenina šlachy supraspinatus svalu (šlachy, která spojuje lopatky / kost s lopatkou s humeru / kosti horní končetiny)
Znaky jsou podobné mineralizace supraspinatus šlachy.
Zhoršení a jizvení (známý jako fibrotické kontraktury) z ramenního svalu - obvykle náhlý (akutní) počátek, vyskytující se během období intenzivního vycházek (jako je lov).
Ramenní kulhání a bolestivost postupně mizí do dvou týdnů
Neléčí, stav vede k dlouhodobé (chronický), přetrvávající kulhání, většinou probíhá 3 na 4 týdnů později; nemusí být zvlášť bolestivé na psa
Snížení svalové hmoty na infraspinatus svalu (svalová atrofie)
Pokud pacient chodí, dolních končetin výkyvy v oblouku ve vzdálenosti od těla, jak tlapa je pokročilé

Příčiny

Přímé nebo nepřímé trauma je pravděpodobný viník
Opakované přetěžování (nepřímé trauma) je nejčastější příčinou
Overexertion a / nebo únava
Špatná klimatizace před provedením sportovní aktivity (tj., nedostatek předchozího cvičení, nadváha, nebo nesprávné přípravě)

Diagnóza

X-paprsky bude potřeba zjistit, co je špatného na rameno. Ultrazvuk a magnetická rezonance (MRI) může pomoci určit svalové zranění, bicipital tenosynovitida, a ruptura šlachy bicepsu. To je také užitečný pro určení polohy kalciových hustoty v blízkosti intertuberkulární drážky, kde dlouhá hlava bicepsu splňuje horní část humeru. Společný kohoutek a analýza tekutiny z kloubu pomůže určit intraartikulární (v rámci společné) nemoc. Artroskopické zkoumání ramenního kloubu pomůže diagnostikovat bicipital tenosynovitidy, ruptura šlachy bicepsu, a potvrdit nebo vyloučit intraartikulární onemocnění. Tento způsob diagnostiky se provádí za použití arthroskopem, speciálně vybavené endoskop, který je trubkový zařízení, které může být vložen do spoje s cílem odstranit kapalinu, tkáň, nebo jiný materiál pro analýzu. To zahrnuje fotoaparát pro vizuální kontrolu, a může být vybaven nástroji pro odstranění vzorků, a pro léčbu dutinu nebo vnitřní strukturou.

Léčba

Pokud onemocnění je závažné a dlouhodobé váš pes bude muset být hospitalizován na chirurgické intervence. Pokud se stav není vážné, Váš pes může být ošetřeno ambulantně, zejména pokud se ramenní kloub problém zjištěn brzy.

S bicipital tenosynovitidy (zánět šlachy a okolí Plášť šlachy bicepsu), je 50-75 procent šance na úspěch s lékařským ošetřením. Operace je obvykle nutné, když je důkaz dlouhodobé (chronický) změny a selhání na reakci na non-invazivní zdravotnického managementu. Ruptura šlachy bicepsu svalu obecně vyžaduje chirurgický zákrok. Mineralizace šlachy ramenního svalu může být náhodné zjištění. Tato podmínka může vyžadovat chirurgický zákrok po vyloučení jiných příčin kulhání a pokouší lékařskou péči. Násilné oddělení (avulsion) nebo zlomenina šlachy ramenního svalu často vyžaduje operaci, protože přetrvávající kostní fragment podráždění šlachy. Zhoršení a zjizvení ramenního svalu vyžaduje chirurgický zákrok.

Ice balení (známý jako kryoterapie) bezprostředně po operaci může pomoci snížit zánět a otok v místě chirurgického zákroku. Bude třeba provést pět až deset minut každých osm hodin tři až pět dnů po operaci, nebo podle pokynů svého psa veterináře. Regionální masáže a rozsah-of-motion cvičení může zlepšit pružnost a snížit ztrátu svalové hmoty (svalová atrofie) po počátečním období rekonvalescence. Váš veterinární lékař vám poradí, kdy byste měli začít fyzikální terapie se svým psem.

Zdravotní péče bude vyžadovat přísné vězení pro čtyři až šest týden. Po operaci, kolik aktivita váš pes může účastnit, závisí na provedené řízení; vašeho domácího mazlíčka veterinární lékař poskytne pokyny týkající se pooperační aktivity a omezení. Je důležité dodržovat váš veterinář je využití protokolů úzce, aby se zabránilo opakování nebo zhoršení vašeho psa fyzického zdraví. Předčasné návrat k normální činnosti bude pravděpodobně zhoršovat příznaky a vést k dlouhodobé (chronický) stav.

Kontrola hmotnosti bude součástí vašeho psa dlouhodobou péči, stejně, tak, aby přetlak na končetině není zhoršit šlachy. V závislosti na vašeho psa počáteční hmotnosti, Váš veterinární lékař může doporučit přísnou dietu na hubnutí, nebo jen udržovací dietu, aby se zabránilo zvýšení tělesné hmotnosti.