Pes zdraví


Sodík deficit u psů

Hyponatrémie u psů

Hyponatrémie je klinický termín, do stavu, ve kterém je pes trpí nízkými koncentracemi sérového sodíku v krvi. Jako součást extracelulární tekutiny (kapaliny mimo buněk), sodný je nejrozšířenějším pozitivní platí atom v těle. Z tohoto důvodu je, stav hyponatrémie obvykle odráží současně podmínku hyposmolality, underconcentration osmotického roztoku v krevním séru; to je, nedostatek ve schopnosti tělních tekutin projít buněčných membrán (osmóza), , podle kterého jsou těla chemické koncentrace udržovány v rovnováze. Hyposmolality je obvykle spojena se sníženým množstvím obsah sodíku v celém těle.

Teoreticky, hyponatrémie může být způsobeno buď retence vody nebo rozpuštěné ztráty (Ztráta rozpustné tělesné látky — v tomto případě se, sůl / sodík je solute). Většina solute ztrátě dochází v iso-osmotických řešení (např., zvratky a průjem), a v důsledku, zadržování vody ve vztahu k rozpuštěné látky je příčinou téměř u všech pacientů, které jsou diagnostikovány s hyponatremií. Obecně, hyponatrémie dochází pouze v případě, že je závada v ledvinách schopnost vylučovat vodu.

Příznaky

Letargie
Slabost
Zmatek
Nauzea / zvracení
Záchvaty
Tupost
Kóma
Další zjištění závisí na základní příčině

Příčiny

Normální osmolar hyponatrémie, příčiny s typickými souběžných podmínek:

Hyperlipemií - nadměrné tuků v krvi
Hyperproteinemia
Hyperosmolární hyponatrémie

Hyperglykémie - nadměrné glukózy / cukru v krvi

Infuzi manitolu (diuretikum zástupce)
Normovolemic (normální objem krve)

Primární polydipsie - nadměrná žízeň

Hypotyreózu myxedém (kůže a tkáně) kóma
Hypotonický tekutiny infuzní (kapaliny s nižší osmotický tlak)
SIADH (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu)
Hypervolemic (příliš tekutiny v krvi)

Městnavé srdeční selhání (CHF)

Jaterní (játra) cirhóza
Nefrotický syndrom (onemocnění ledvin, kde dochází k abnormálnímu úniku bílkovin, nízké hladiny proteinů v krvi a otoky částí těla)
Hypovolemic (příliš málo tekutin v krvi)

Gastrointestinální ztráty

Ledvinový (ledvina) selhání
Nízkou hladinou draslíku
Kožní ztráty
Diurézy (Zvýšená produkce moči v ledvinách)
Hypoadrenokorticismus (endokrinní poruchy)

Diagnóza

Kompletní krevní profil bude provedena, včetně chemického profilu krve, kompletní krevní obraz, moči a panel elektrolytu. Pokud váš pes má hyponatremii, Tyto testy potvrdí nízkou hladinu koncentrace sodíku. Další poruchy, které mohou napodobovat hyponatremii, a který bude muset být vyloučeny, jsou hyperglykémie, hyperproteinemia, a hyperlipidemie.

Váš veterinární lékař může také doporučit testování sérum osmolality budou testovány. Osmolalita zůstatek vašeho psa moči bude svědčící o ledviny schopnost vylučovat vodu, a sodíku v moči může ukazovat na nízký objem cirkulující sodíku.

Léčba

Primární léčba bude záviset na závažnosti hyponatrémie, a přidruženými neurologickými příznaky. Závažnost veškerých podkladových poruch se bude řídit zpracování priority i. Léčba se obvykle skládá ze řešit základní příčiny, a zvýšení sérové ​​koncentrace sodíku v případě potřeby.

Příliš rychlé normalizace hyponatrémie může mít potenciálně závažné neurologické výsledky, a může být více škodlivé než hyponatrémie sám. Proto, isotonický je tekutina volby ve velké většině případů. Více agresivní korekce v séru koncentrace sodíku s hypertonickým roztoku je zřídka nutná. Hypervolemic pacientů (Pacienti s nadměrného množství tekutiny v krvi) jsou obvykle spravovány s diuretiky (kapaliny přechodky) a omezení soli.

Naopak, hypovolemických pacientů (pacienti s příliš malým tekutin v krvi) jsou řízeny nahradí hlasitosti deficit s fyziologického roztoku. Další léčebné zásahy jsou dány základní příčiny hyponatremie.