Pes zdraví


Xantinovými močových cest kameny u psů

Xantinovými Urolitiáza u psů

Xanthinu je přirozeně se vyskytující vedlejší produkt metabolismu purinů. To je obvykle převeden na kyseliny močové (odpadní produkt bílkovin v krvi) enzymem xanthinoxidázy a prošel ven z těla močí, ale protože xanthin je nejméně rozpustný z purinů vyloučených do moči, nadměrné množství xanthiny může být spojeno s tvorbou xanthinu urolitů (kameny). Ztráty ze snížení hodnoty xantin oxidázu nakonec vede xanthiny v krvi (hyperxanthinemia) a xanthiny přelít do moči (xanthinuria). To může být přirozeně se vyskytující, jak s enzymem deficitem, nebo léky indukovaná (allopurinol). Xanthinuria může být vrozená nebo získaná onemocnění.

V přirozeně se vyskytující xanthinuria, familiární nebo vrozená vada v xanthinoxidázy aktivity je pravděpodobné,. V Kavalír King Charles španěla, autozomálně recesivní způsob dědičnosti byl měl nastat.

Získané xanthinuria je častou komplikací u psů, kteří jsou léčeni léky alopurinolem pro močové infekce močových cest kameny nebo leishmaniózy (napadení parazity). Spotřeba vysokých purinových diet (s vysokým obsahem bílkovin) také zvyšuje riziko xanthinuria u pacientů, kteří jsou léčeni alopurinolem.

Příznaky a typy

Může být asymptomatická
Hořčice zbarvení moče
Močového měchýře kameny:
Časté močení (polyurie)
 potíže s močením
 Bloody moči (hematurie)
Kameny v močové trubici:
 Časté močení
 potíže s močením
 Bloody moči
 Urethra mohou být zablokovány
Ledvinové kameny (nephroliths):
 Asymptomatická
 Hydronefróza â € "ledvina je oteklé močí kvůli zablokované močovodu (trubice vedoucí do močového měchýře z ledvin)
Onemocnění ledvin

Příčiny

Xanthiny v moči může vést ke vzniku kamenů
Genetická predispozice v Kavalír King Charles španěla
Nadměrné allopurinol léčba v kombinaci s vysokou purine stravy
Vztah k moči chemii:
Acid pH moči
Vysoce koncentrovaná moč
Neúplné a méně časté močení

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede důkladné fyzické zkoušky na svého psa, s přihlédnutím k pozadí historie příznaků a možných předchozích podmínek, které by mohly vedly k tomuto stavu. Kompletní krevní profil bude provedena, včetně chemického profilu krve, kompletní krevní obraz, moči a panel elektrolytu. Moči se objeví xantinovými krystaly v moči sedimentu.

Tyto krystaly mohou být rozlišeny od světelné mikroskopie sám. Pro přesné diagnózy, moč by měla být zaslána pro infračervenou spektroskopii, , které mohou být použity k rozlišení xantinu urolitů (močových cest kameny) od ostatních typů urolitů. Také, vysokotlaká kapalinová chromatografie moči může být provedeno pro detekci xantinu, hypoxanthin, a dalším purin metabolitů.

Ultrasonografie, double-kontrastní cystografie, a intravenózní urografie jsou některé doplňující diagnostické nástroje, které mohou pomoci při zjišťování kamenů a jejich umístění jsou pocházející z. Urolitů obecně nezobrazují na normální rentgen.

Xantinu urolitů do močové trubice a močového měchýře kameny v blízkosti močové trubice mohou být detekovány uretrocystoskopie, které se využívá malý flexibilní trubku, která je vybavena kamerou a mohou být vloženy do malých prostor, v tomto případě se, uretry průchod. Malé urolitů lze takto získat pro analýzu odstraněním tekutiny pomocí transuretrální katétr, nebo pomocí metody tzv. mikční urohydropulsion. Tato druhá metoda spočívá naplnění močového měchýře úplně, zatímco pacient je anestezie, a pak vyprazdňování močového měchýře, poté, co pokoušel se třást kameny do močové trubice, tak, že mohou být shromážděny kameny.

Léčba

Mikční urohydropulsion je účinný pro odstranění menších xantinovými urolitů, které budou snadno projdou přes urethra, ale chirurgie je stále nejlepší způsob, jak odstranit větší urolitů z dolních močových cest. Perineální urethrostomy chirurgie může minimalizovat opakující obstrukce uretry u psů.

Moč pH může být zvýšena, aby se zabránilo xantinu urolitů, a nízkým purinu dieta může být napájen spolu s dostatečným množstvím vody, aby zvýšení moči. V závislosti na vašeho psa celkové zdraví a závažnosti tohoto stavu, Váš veterinární lékař může také doporučit stravu, která je určena pro psy, kteří trpí selháním ledvin. Cílem je snížit množství požité purin, společně s snížení tvorby kyseliny moči, kromě zvýšení množství moči, které jsou porušeny z močového měchýře tak, že části nezasáhnou kamenných chemikálií tvářecích.

Řízení

Váš veterinární lékař plán Měsíční navazujících schůzky pro vašeho psa, aby mohli provádět rozbor moči, kontrast X-paprsky, nebo ultrasonografie zkoušky. Váš pes je léčba může být upravena tak, aby, jak dobře jeho zdravotní stav se vyvíjí od zahájení léčby.