Pes zdraví


Abnormální průchod mezi tepnou a žílou u psů

Arteriovenózní píštěl u psů

Arteriovenózní píštěl je abnormální, nízký odpor spojení mezi tepnou a žílou. Pokud dostatečně velká, píštěl může způsobit významný podíl celkového minutového objemu obejít kapilárního řečiště, dělat to tak, že se tkáně získají jen malý nebo žádný kyslík. Srdce, v pořadí, snaží kompenzovat nedostatek kyslíku pumpuje krev ven do těla rychleji, což může vést "vysoký výkon" městnavé srdeční selhání.

Umístění arteriovenózní píštělí se liší; hlášeny místa zahrnují hlavu, krk, ucho, jazyk, končetiny, bok, mícha, mozek (část mozku), plíce, játra, vena cava (hlavní žíly vedoucí zpět k srdci), a gastrointestinálního traktu.

Příznaky a typy

Tyto příznaky spojené s arteriovenózní píštěle bude nakonec záviset na velikosti a umístění píštěle. Typicky, je teplo, non-bolestivé léze v místě píštěle. Je-li léze je na končetiny, pes může zobrazovat:

Otok, kde se můžete dotknout končetiny a prstu dojem je vlevo v kůži (prodlev edém)
Nepřesvědčivost
Ulcerace
Svrbění
Gangréna (Tkáň umírá a zeleně)

Známky srdečního selhání, který je často spojován s tímto typem píštěle, obsahovat:

Kašel
Potíže s dýcháním (dušnost)
Zvýšená srdeční frekvence (tachypnoe)
Cvičení intolerance

Pokud arteriovenózní píštěle způsobí selhání orgánů, Váš pes může zobrazit:

Distenze v břiše (játra)
Záchvaty (mozek)
Slabost nebo ochrnutí (mícha)

Příčiny

Psi jsou jen zřídka rodí s arteriovenózní píštělí. Typicky, získají na píštěle kvůli traumatické poškození cév, chirurgie komplikace, nádor(s), nebo problémy plynoucí z výkresu krve nebo injekcí kolem krevních cév (např., barbituráty)

Diagnóza

Budete muset dát důkladné historii vašeho psa na zdraví, včetně nástupu a povaze symptomů, u veterináře. On nebo ona pak provede kompletní fyzikální vyšetření, stejně jako biochemie profil, moči, Kompletní krevní obraz, a elektrolytů panel pomoci identifikovat komplikace spojené s arteriovenózní píštěle. Biochemické abnormality, například, může navrhnout játra, ledvin nebo jiného orgánu dysfunkce.

Vzhledem k tomu, arteriovenózní píštěle významně ovlivnit psa průtok krve, hrudní X-paprsky mohou ukázat rozšíření srdce a příznaky nadměrné oběhu do plic. Kromě, ultrazvuk Doppler může vykazovat vysokou rychlost-, turbulentní proudění ve léze.

Chcete-li vyhledat arteriovenózní píštěle, Váš veterinární lékař může zaměstnat echokardiografické na psa. A nastínit léze, , které mohou být nezbytné pro konečné diagnóze a je vysoce žádoucí, aby předoperačních hodnocení, veterinární lékař může použít selektivní angiografii.

Léčba

Psi s klinickými příznaky, musí podstoupit operaci rozdělit a odstranit abnormální spojení mezi cévami. Nicméně, operace může být obtížné a pracné a může vyžadovat krevní transfúze. Zatímco často úspěšné, arteriovenózní píštěl může opakovat i po operaci. Někteří psi mohou dokonce vyžadovat amputaci postižené ouška.

Novější možností léčby tzv. katetrizační embolizace zahrnuje použití katétru blokovat krevní cévy. Tato metoda je zejména výhodná, protože to je relativně neinvazivní a poskytuje přístup ke vzdáleným lézí prostřednictvím krevních cév.