Hunden sundhed


Højt blodtryk i portalvenen til leveren hos hunde

Portal hypertension hos hunde

Når indtaget føde kommer ind i tarmkanalen, de næringsstoffer og toksiner, der er en del af den mad, der er blevet indtaget frigives i fordøjelseskanalen blodbanen. Men før dette blod kan strømme ind i det systemiske blodet, det først går gennem en filtrering og afgiftning proces. Filtreringsprocessen udføres hovedsagelig i leveren, der detoxifies blodet og sender det ud i de vigtigste kredsløb. Vena, hovedparten af ​​det hepatiske portale system, bærer det deoxygenerede, forfiltreret blod fra fordøjelseskanalen og dets forbundne organer (dvs, milten, bugspytkirtel og galdeblære) til leveren til forarbejdning. Når blodtrykket i portvenen når et niveau, der er større end 13 H2O, eller 10 mm Hg, Dette kaldes portal hypertension. De to hovedårsager til portal hypertension øges portal flow, eller forøget resistens over for blod.

Øget portal strømning forekommer, når portalen vener tillægger arterier, som de gør i en arteriovenøs fistel (hvor en ny passage dannes mellem en vene og en arterie), eller den kan forekomme som et resultat af blod omdirigeres (shuntes) fra arterierne til leveren. Øget modstand mod blod kan ske i portalen vene inden det føres ind i leveren (prehepatic); i portalvenen inde i leveren (hepatisk); eller, den kan forekomme i de hepatiske vener i den nedre hulvene (den største vene i kroppen, der føder blod fra den nedre organ til hjertet), efter blod har forladt leveren (posthepatic).

Hvad enten det skyldes øget portal blodgennemstrømning, eller til øget resistens over for blod, portal hypertension kan føre til dannelse af multiple portosystemisk shunts (PSS), en tilstand, hvor kredsløbet uden om leveren. Dyr med portal hypertension kan også udvikle øget abdominal lymfe produktion, fører til væske ophobning i underlivet. Endnu mere kritisk er udviklingen af ​​HE, som manifesteres som anfald og problemer med mobilitet på grund af de ufiltrerede toksiner, der leveres til hjernen via blodbanen.

Symptomer og Typer

Gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
Abdominal udspilning
Sekundær HE
Beslaglæggelser
Desorientering / forvirring

Hjerteproblemer
Hoste
Motion intolerance
Vejrtrækningsproblemer
Portåren blokeret af en blodprop
Blodig diarré
Mavesmerter
Mangel på energi
Manglende appetit

Årsager

Vena
Blokering af en blodprop, indsnævring
Kompression
Store lymfeknuder
Kræft
Postoperative komplikationer af portosystemisk shunt reparation (erstatning af omdirigeret blodgennemstrømning)
Small, lukket, eller blokeret vena (kaldet atresi); kan være medfødt dannes
Leversygdom
Kronisk galdegang obstruktion (i kanalerne uden for leveren)
Leverfibrose (fibrøst væv vækster på leveren)
Skrumpelever
Kræft
Kronisk inflammation
Nedsat arteriovenøs fistel
Post-Hepatisk
Højresidig hjerteinsufficiens
Hjerteorm
Væske i sækken omkring hjertet
Kræft i hjertet
Svær blodprop i lungen
Medfødte (stede ved fødslen)
Erhvervet

Diagnose

Din dyrlæge vil udføre en grundig fysisk eksamen på din hund, som vil omfatte en blod kemiske profil, en komplet blodtælling og en urinanalyse. Du bliver nødt til at give en grundig historie om din hunds helbred op til symptomdebut.

Andre vigtige tests, at din læge vil bestille er test for samlede serum galdesyrer, ammoniumniveauerne i blodet, og prøvetagning af abdominale væsker. Test af abdominal fluidum er afgørende for bestemmelse af, hvor årsagen til portal hypertension har oprindelse.

Indre billeddannelse vil også være en del af de diagnostiske metoder. Resultater af brystet røntgenstråler kan vise, at det er en hjertesygdom forårsager portal hypertension, mens abdominal røntgenstråler vil muliggøre en mere nøjagtig undersøgelse af milt og lever. En abdominal ultralyd er uvurderlig til diagnosticering sygdom. Desuden, ekkokardiografi kan hjælpe med at diagnosticere hjertesygdomme, blodpropper (tromber), eller fremspring i væggene i maven (brok).

Dyrlægen kan også bruge en diagnostisk teknik, ved hvilken det indre anatomi belyses ved hjælp af en injiceret radioaktivt sporstof. Denne teknik anvendes til en kolorektal scintigrafi, når tyktarmen undersøges for unormale, og for en portovenography, som giver mulighed for undersøgelse af portalen systemet, og som kan bekræfte, om der er et portosystemisk shunt (PSS); dvs, en afledning af blodgennemstrømningen. I enkle vendinger, det strålingsabsorberende injektion (tracer) vil give din læge til visuelt at undersøge blodgennemstrømningen, og se, om blodet passerer gennem leveren, der skal filtreres og detoxificeres, eller om blodet bliver skubbet (viderestilles) rundt om leveren, skabe en toksisk tilstand for hele systemet. Angiografi, en anden billeddannende proces med denne teknik, vil give din læge til at bekræfte eventuelle unormale åbninger og passager (arteriovenøse fistler) i leveren ved visuel opsporing blodgennemstrømningen gennem arterier og vener.

En prøve af væv muligvis også tages fra leveren (leverbiopsi), hvis leversygdom er mistanke.

Behandling

Din hund vil sandsynligvis blive indlagt til overvågning, og for væsketerapi, da dehydrering og væskeophobning er årsag til bekymring. Din hunds systemet vil skulle afgiftet for at forhindre kritiske skader på hjerne og systemet.

Kirurgi kan være nødvendigt, men den er afhængig af den underliggende årsag til sygdommen. Hvis din hund har abdominal væske ophobning, din dyrlæge vil også ordinere vanddrivende medicin til behandling af dette.