Hunden sundhed


Utilstrækkelig urinproduktion hos hunde

Oliguri og anuri hos hunde

Oliguri er den medicinske betegnelse for en tilstand, hvor et unormalt lille mængde urin produceres af kroppen, med urin produktion med en hastighed på mindre end 0.25 milliliter per kilogram per hour. Anuri er den medicinske betegnelse for en tilstand, hvor det væsentlige ingen urin produceres af kroppen, med urin produktion med en hastighed på mindre end 0.08 milliliter per kilogram per hour.

Fysiologisk oliguri forekommer, når en hunds nyrer begrænse tabet af renal vand for at bevare kroppen væske-og elektrolytbalancen. Patologisk oliguri resultater fra svært nedsat nyre væv, som kan optræde som følge af en række faktorer. Anuri kan skyldes nyresygdom, eller obstruktion af urinflow.

Symptomer og Typer

Generelt, et centralt symptom på oliguri eller anuri er en nedsat mængde urin, der produceres og udskilles. Yderligere symptomer varierer afhængigt af typen af ​​oliguri eller anuri foreliggende. Tegn på fysiologisk oliguri omfatter dehydrering, blege slimhinder, en svag puls, en hurtig eller uregelmæssig puls, og en fortid med fluidtab (gennem hyppig opkastning eller diarré, for eksempel). Tegn på patologisk oliguri omfatter typisk en historie af progressiv nyresygdom med symptomer såsom dårlig appetit og vægttab. Symptomer på anuri kan observeres i løbet af en fysisk undersøgelse, med afslørende tegn såsom fluid infiltration i vævet, som omgiver urinvejene, og smerter i underlivet på palpation.

Årsager

Forskellige forhold kan være ansvarlige for forskellige typer af oliguri og anuri. Fysiologisk oliguri kan skyldes renal hypoperfusion, som skyldes lavt volumen eller tryk, eller hypertonicitet, et forøget tryk af fluider i kroppen. Patologisk oliguri er normalt på grund af akut nyresvigt eller kronisk nyresygdom. Anuri kan skyldes en fuldstændig blokering i urinvejene, et brud i urinvejene udskillelsesvej, eller af en svær nyresvigt.

En række risikofaktorer kan øge odds for at udvikle oliguri eller anuri, herunder dehydrering, lavt blodtryk, nyresygdom, leversygdom, traume – såsom fra en bilulykke, sukker diabetes, og multipelt organsvigt.

Diagnose

Vigtige diagnostiske procedurer omfatter en urethrocystoscopy, som anvender en indsættelig diagnostisk værktøj til at se det indre af urinvejene og blærevæggen, og som kan forelægge bevis for obstruktion eller brud af urinvejene. Yderligere tests kan omfatte urinanalyse, en elektrokardiograf (EKG), abdominale røntgenbilleder, og ultralyd til at bekræfte eller afkræfte urinobstruktion.

Behandling

Oliguri og anuri er medicinsk nødstilfælde, der kræver øjeblikkelig behandling; hvis den ikke behandles, disse betingelser kan føre til døden i løbet af timer eller dage. Korrekt behandling er afhængig af årsagen til tilstanden. Renal hypoperfusion, hvis tilstede, skal rettes ved intravenøs (IV) administration af en normal saltvandsopløsning eller lignende væske. Efter renal hypoperfusion korrigeres, et diuretikum medikament til fremme urinproduktion og flow kan ordineres. Er der er en forhindring i urinvejene, såsom unormal vævsvækst i form af en neoplasme (tumor), dette skal fjernes.

I tilfælde af primær oliguri og anuri, behandling er begrænset til at behandle symptomerne og støtte patienten længe nok for nogle af spontan helbredelse af nyrefunktionen at forekomme. Afskaffelse af årsagsfaktorer kan stoppe eller bremse yderligere nyreskade.

Forebyggelse

Skyldes, at der er så mange forskellige årsager til oliguri og anuri, der er ingen specifik forebyggelse fremgangsmåde, der kan foreslås. En generelt sund livsstil kan være en hjælp.