Hunden sundhed


Leversvigt (akut) hos hunde

Akut leversvigt hos hunde

Akut leversvigt er en tilstand karakteriseret ved pludselige tab af 70 procent eller mere af leverens funktion som følge af pludselige, massive, levernekrose (vævsdød i leveren).

Symptomer

Primære og sekundære lever og galdeveje – der omhandler leveren, galdeblære, Selv om kabelkanaler eller – er generelt forbundet med variabel levernekrose. Dog, akut leversvigt af svær hepatisk nekrose er et usædvanligt fænomen. Akut leversvigt kan påvirke kroppen gennem en række systemfejl:

Mave: opkastning, diarré, blod i afføringen (hematochezia)
Nervesystemet: HE (hjerne sygdom relateret til leversvigt)
Lever: leveren plus galdeblæren; gulsot, nekrose (vævsdød) af de leverceller og galdegang celler
Renal: tubuli i nyrerne kan komme til skade af toksiner / metabolitter
Immune / lymfatisk / blod-: ubalancer i blodet og lymfesystemet, kan føre til koagulationsaktivitet (koagulation) komplikationer

Årsager

Akut leversvigt er oftest forårsaget af infektiøse agenser eller toksiner, dårlig strømning af fluider ind i leveren og omgivende væv (perfusion), hypoksi (manglende evne til at ånde), lægemidler eller kemikalier, som er ødelæggende for leveren (hepatotoksiske), og overskud af udsættelse for varme. Nekrose (vævsdød) sæt i, med tab af leverenzymer og nedsat leverfunktion i sidste ende førte til en fuldstændig organsvigt.

Akut leversvigt også opstår på grund af omfattende metaboliske sygdomme i proteinsyntese (albumin, transportprotein, prokoagulations-og antikoagulerende proteinfaktorer), og glucoseabsorption, samt abnormiteter i den metaboliske afgiftning proces. Hvis denne betingelse ikke er behandlet hurtigt, Det kan medføre død.

Diagnose

Akut leversvigt er diagnosticeret gennem en fuld blod workup (hæmatologi), biokemi analyse, urinanalyse, biopsi (fjernelse og analyse af påvirket væv), og ultralyd eller radiologi billedbehandling.

Hæmatologi / biokemi / urin analyser vil teste for:

Anæmi
Uregelmæssigheder ved thrombocytter (blodprop fremme blodplader)
Unormalt høj aktiviteten af ​​leverenzymer, eller leverenzymer løber ud i blodbanen, signalering leverskader - tests vil kigge efter alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) enzymer i blodstrømmen, såvel som en forøgelse af alkalisk phosphatase (ALP), og de faldende niveauer af aminotransferaser (enzymer, der forårsager kemisk ændring af nitrogen bærer amino)
Svækkelse af proteinsyntese
Lavt blodsukker
Normal til lav blodurinstofnitrogen (GOD) koncentration (dvs, nitrogen niveau i urinen)
Tilstedeværelsen af ​​bilirubin i urinen - den rød-gul galdefarvestof der er en nedbrudt produkt af den dybrøde, ikke-protein pigment i hæmoglobin (den ilttransporterende pigment i de røde blodlegemer)
Tilstedeværelsen af ​​ammonium urat krystaller i urinen
Tilstedeværelsen af ​​sukker og granulære afstøbninger (faste aflejringer) i urinen, indikerer intern rørformet skade fra medicin toksicitet, såsom medicin induceret toksicitet, der påvirker nogle hunde, der behandles med smertestillende midler (også kendt som ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler [NSAID])

De lab test vil blive brugt til at lede efter:

Høje værdier for total serum galdesyre (TSBA) koncentrationer, som vil indikere leverinsufficiens. Dog, hvis ikke-hæmolytiske (ikke ødelægger blodceller) gulsot er allerede blevet bekræftet, TSBA resultater vil miste deres betydning i forhold til akut leversvigt
Høj plasma ammoniakkoncentrationen; dette, i forbindelse med høje TSBA koncentrationer, vil være stærkt tegn på leverinsufficiens
Abnormaliteter i blodplader og koagulation (blodstørkning) faktorer
Vævsnekrose og cellepatologi; biopsi (vævsprøve) Resultaterne vil be-eller afkræfter zonale Involvering, og identificere eventuelle eksisterende underliggende sygdomme

De billeddannende undersøgelser vil kigge efter:

X-stråler og ultralyd test kan indikere en forstørret lever, og andre hepatiske abnormiteter, herunder vilkår, der ikke kan direkte relateret til leveren.

Behandling

Hospitalsindlæggelse er afgørende for behandling af akut leversvigt. Væsker og elektrolytter, sammen med kolloid (Den gelatinøse stof nødvendige for korrekt skjoldbruskkirtlen fungerer) udskiftninger og ilt kosttilskud, er vigtige aspekter af behandling og pleje. Hunden vil blive lagt på begrænset aktivitet for at give leveren mulighed for at regenerere. Kateter fodring anbefales til yderst ustabile patienter, mens enterisk fodring (fodring direkte i tarmene) i små mængder anbefales til ellers stabile patienter. En normal protein kost med tilskud af vitaminer E og K tilrådes.

De fælles medicin anvendes til leversvigt er antiemetika, lægemidler til HE (hjernesygdom, med eller uden ødem), hepatoprotectants (at nedsætte aktiviteten af ​​aminotransferaser), koagulopati medicin, og antioxidanter.

Forebyggelse

Vaccinering af hunde mod det infektiøse canine hepatitis virus (en akut leverinfektion), og undgå brugen af ​​lægemidler, der har potentielt skadelige hepatotoxins som ingredienser kan virke som preventives mod akut leversvigt.