Hunden sundhed


Shock på grund af hjertesvigt hos hunde

Kardiogent shock

Kardial dysfunktion kan skyldes en forstørret eller forstørrede hjertemusklen, kompression af hjertesækken, udstrømning forhindringer, blodprop, svær hjertesygdom, hjerteorm, eller alvorlig arrhythmias.Cardiac pumpesvigt kan også være sekundær til en systemisk sygdom, som forårsager myocardial lag (midterlag af hjertet) til dysfunktion, såsom fra blodforgiftning. Resultatet er lavt blodtryk og kompromitteret blodstrøm i vævene, med reduceret væv ilt levering. Kardiogent shock resultater fra dyb svækkelse af hjertefunktionen, fører til et fald i slagvolumen (den mængde blod pumpes ud i hver ventrikel under sammentrækning) og hjerteoutput, overbelastning af venerne, og indsnævring af blodkar.

Mest forårsagende betingelser for kardiogent shock er forbundet med markant trykket venstre eller højre ventrikel-funktion, men andre betingelser, der kan forårsage hjertemassage og føre til utilstrækkelig fyldning af ventriklerne kan også spille en rolle. Lav hjerte udstrømning kan føre til alvorligt lavt blodtryk, hvilket resulterer i formindsket blodstrømning til væv. Lækage fra hjertesækken - sac omslutter hjertet – eller tilstande, der forårsager alvorlige indstrømning eller udstrømning obstruktion til hjertekamrene er mulige syndere. Yderligere, nedsat blodgennemstrømning til vævene forårsager orgel iskæmi (blodtab organskader) og energi udtømning, hvilket fører til unormal organfunktion. Sekundære organer, der er ramt inkluderer hjernen, hjerte, lunge, lever, og nyrer. Som chok skrider, kongestiv hjerteinsufficiens kan udvikle. Unormale stigninger i venstre forkammer tryk og pulmonalt venetryk kan føre til fluid at blive fanget i lungerne. Enhver race, alder, eller køn kan blive påvirket af denne betingelse.

Symptomer og Typer

Blege slimhinder (fra nedsat blodgennemstrømning)
Cool ekstremiteter
Variabel puls og respirationsfrekvens
Harsh lunge lyde og knitren
Hoste
Svag puls
Muskelsvaghed
Mental sløvhed
Hjertedekompensation kan være forbundet med en historie af tidligere kompenseret hjertesygdom og hjerte-medicin administration
En mistanke om tidligere udiagnosticeret hjertesygdom kan skyldes en historie om hoste, motion intolerance, svaghed, eller tab af bevidsthed

Årsager

Primær Hjertesygdomme

Dilateret hjertemusklen - store racer hunde med taurin (aminosulfonic syre) mangel
Alvorlig ventil insufficiens eller anden ende-stage sygdom i en hjerteklap
Arytmi forstyrrelser
Perikardiel konstriktion - en stramning af sac omkring hjertet

Sekundær kardiel dysfunktion

Sepsis (systemisk infektion) kan medføre nedsat hjertekontraktiliteten
Overskydende phosphor i blodet
Pulmonal blodprop
Gas i pleural (bryst) hulrum

Risikofaktorer

Samtidig sygdom, der forårsager hypoxæmi (subnormal iltning af arterielt blod), acidose (en forøgelse i koncentrationen af ​​hydrogenioner i det arterielle blod over det normale niveau), elektrolytforstyrrelser.

Diagnose

Fordi der er så mange mulige årsager til denne tilstand, din dyrlæge vil højst sandsynligt brug differentialdiagnose. Denne proces er styret af dybere undersøgelse af de tilsyneladende ydre symptomer, udelukke hver enkelt af de mere almindelige årsager, indtil den korrekte lidelsen er afregnes ved og kan behandles på passende.

Blodtryksmåling vil dokumentere lavt blodtryk, og elektrokardiografi kan hjælpe med til detektion af arytmier. Pulsoximetri, en procedure ved hjælp af en anordning, som måler iltmætningen ved udsving i lysabsorption i godt vaskulariserede (forsynes med blod) væv under systole (sammentrækning) og diastole (dilation) kan afsløre lavt blodtryk. Blodgasanalyse kan afdække metabolisk acidose, en nedsat pH, og bicarbonatkoncentrationen i kropsvæskerne, forvoldt enten af ​​en ophobning af syrer, eller ved unormale tab af fast base fra kroppen, som i diarré eller nyresygdom. En røntgen af ​​thorax kan afsløre en forstørret hjerte eller tegn på lungeødem (kongestivt hjertesvigt). Ekkokardiografi kan dokumentere kardiomyopati (sygdom i hjertemusklen), sygdom i en hjerteklap, begrænset hjertemusklen contractability, eller perikardial kompression.

Behandling

Hvis graden af ​​hjertedysfunktion har udviklet sig til en tilstand af shock, intensive indlagt behandling bliver nødvendig. Dræning af pericardium er vigtigt, at patienter viser kompression af hjertesækken, og væsketerapi vil blive holdt på et minimum, indtil hjertefunktionen forbedres. Dette kan gøres ved anvendelse af positive inotroperne, væske eller medicin midler, som ændrer den kraft eller energi af muskelsammentrækninger; med vasodilatorer, der slap glatte muskler og udvide blodkarrene til at forbedre flow; eller ved dekompression af en perikardial (hjertesækken) lækage, som kongestiv hjerteinsufficiens kan forværres.

Kardiovaskulær overvågning vil blive udført af elektrokardiogram (EKG), som måler de elektriske strømme i hjertemusklen, og måling af centralt venetryk og blodtryk er anvendelig til bestemmelse af effektiviteten af ​​den givne behandling. Oxygensupplement er vigtig, som med nedsat blodgennemstrømning, der er en sideløbende fald i oxygen når vævene. Oxygen kan indgives ved oxygen bur, maske, eller nasal rør. Desuden, din dyrlæge vil vælge alle egnede medicin til behandling af din hunds særlige betingelse.

Efter den første behandling, din dyrlæge vil ønske revidere din hund til at overvåge puls, puls intensitet, slimhinder farve, respirationsfrekvens, lungelyde, urinproduktion, førelsen (mental aktivitet), og rektaltemperatur.