Hunden sundhed


Xanthin urinvejssten hos hunde

Xanthin Urolithiasis hos hunde

Xanthin er et naturligt forekommende biprodukt af purinmetabolisme. Den er normalt omdannes til urinsyre (affaldsproduktet af proteiner i blodet) af enzymet xanthinoxidase og føres ud af kroppen via urin, men fordi xanthin er den mindst opløselige af puriner udskilt i urinen, store mængder af xanthiner kan være forbundet med dannelse af xanthin blæresten (sten). Nedskrivning af xanthinoxidase sidste ende resulterer i xanthiner i blodet (hyperxanthinemia) og xanthiner breder sig i urinen (xanthinuria). Det kan være naturligt forekommende, som med enzymmangel, eller medicin-induceret (allopurinol). Xanthinuria kan være en medfødt eller en erhvervet sygdom.

I naturligt forekommende xanthinuria, en arvelig eller medfødt defekt i xanthinoxidase aktivitet sandsynligvis. I Cavalier King Charles Spaniels, en autosomal recessiv arvegang er formodes at ske.

Erhvervet xanthinuria er en almindelig komplikation hos hunde, der bliver behandlet med medicin allopurinol for urat urinveje sten eller leishmaniasis (et parasitangreb). Forbruget af høje purine kost (højt proteinindhold) også øger risikoen for xanthinuria hos patienter, der bliver behandlet med allopurinol.

Symptomer og Typer

Kan være asymptomatisk
Sennep farvet urin
Blæresten:
Hyppig vandladning (polyuri)
 vandladningsbesvær
En blodig urin (hæmaturi)
Sten i urinrøret:
En hyppig vandladning
 vandladningsbesvær
En blodig urin
En urethra kan være blokeret
Nyresten (nephroliths):
 Asymptomatisk
 hydronefrose â € "nyre er opsvulmet med urin skyldes en blokeret ureter (røret, der fører til blæren fra nyren)
En nyresygdom

Årsager

Xanthiner i urinen kan føre til dannelse af sten
Genetisk disposition i Cavalier King Charles Spaniels
Overdreven allopurinol medicin i kombination med høj purine kost
Relation til urin kemi:
Syre urin-pH
Stærkt koncentreret urin
Ufuldstændig og hyppige vandladning

Diagnose

Din dyrlæge vil udføre en grundig fysisk eksamen på din hund, under hensyntagen til baggrunden historie symptomer og eventuelle forudgående betingelser som kunne have ført til denne betingelse. En komplet blod profil vil blive gennemført, herunder en kemisk blodprofil, en komplet blodtælling, en urinanalyse og en elektrolyt panel. The urinanalyse vil vise xanthin krystaller i urinsediment.

Disse krystaller kan ikke skelnes ved lysmikroskopi alene. For en præcis diagnose, urinen skal sendes til infrarød spektroskopi, som kan anvendes til at differentiere xanthin blæresten (urinvejssten) fra andre typer af blæresten. Også, højtryks-væskekromatografi af urin kan gøres for at påvise xanthin, hypoxanthin, og andre purin metabolitter.

Ultralydsscanning, dobbelt-kontrast cystografi, og intravenøs urografi er nogle softwarelicensnøgler diagnostiske værktøjer, der kan hjælpe med at afsløre blæresten og placeringen, de stammer fra. Blæresten generelt ikke dukke op på normal røntgenbilleder.

Xanthin blæresten i urinrøret og blæren sten i nærheden urinrøret kan detekteres ved urethrocystoscopy, som anvender et lille fleksibelt rør, som er udstyret med et kamera og kan indsættes i små rum, i dette tilfælde, urethrae passage. Små blæresten kan hentes til analyse ved at fjerne væske ved hjælp af en transurethralt kateter, eller ved hjælp af en metode kaldet tømme urohydropulsion. Denne sidstnævnte metode involverer fyldning af blæren helt, mens patienten er bedøvet, og derefter tømme blæren, efter forsøg på at ryste sten ind i urinrøret, så stenene kan opsamles.

Behandling

Tømme urohydropulsion er effektiv til fjernelse af de mindre xanthin blæresten, der let kan passere gennem urinrøret, men kirurgi er stadig den bedste måde at fjerne større blæresten fra de nedre urinveje. Bækkenbunden urethrostomy kirurgi kan minimere tilbagevendende urethral obstruktion hos hanhunde.

Urin-pH kan forøges for at forhindre xanthin blæresten, og en lav-purine kost kan fodres sammen med masser af vand for at øge urinproduktion. Afhængig af din hunds generelle sundhed og alvorligheden af ​​tilstanden, din dyrlæge kan også anbefale en kost, der er beregnet til hunde, der lider af nyresvigt. Målet er at reducere mængden af ​​indtagne purin, sammen med at reducere dannelsen af ​​syre urin, ud over at øge mængden af ​​urin, der bortfalder fra blæren, således at passagerne fortsat fri af sten dannende kemikalier.

Management

Din dyrlæge vil planlægge månedlig opfølgning udnævnelser til din hund for at udføre urinanalyse, Derimod røntgenstråler, eller ultralyd eksamener. Din hunds behandling kan justeres til hvor godt dens helbred skrider da den indledende behandling.