Η υγεία του σκύλου


Ουροποιητικού συστήματος ξανθίνης πέτρες στα σκυλιά

Ουρολιθίαση ξανθίνης σε σκύλους

Ξανθίνη είναι ένα φυσικό υπο-προϊόν του μεταβολισμού της πουρίνης. Είναι συνήθως μετατρέπεται σε ουρικό οξύ (το προϊόν των αποβλήτων των πρωτεϊνών που βρίσκονται στο αίμα) από το ένζυμο οξειδάση ξανθίνης και περνά έξω από το σώμα μέσω των ούρων, αλλά επειδή ξανθίνης είναι το λιγότερο διαλυτό των πουρινών απεκκρίνεται στα ούρα, υπερβολικές ποσότητες των ξανθινών μπορούν να σχετίζονται με το σχηματισμό ξανθίνης ουρολίθων (πέτρες). Απομείωση της οξειδάσης της ξανθίνης οδηγεί τελικά σε ξανθίνες στο αίμα (hyperxanthinemia) και ξανθίνες χυθεί πάνω στα ούρα (xanthinuria). Μπορεί να είναι φυσικώς απαντώμενα, όπως και με έλλειψη του ενζύμου, ή φάρμακα που προκαλείται (αλλοπουρινόλη). Xanthinuria μπορεί να είναι μια εκ γενετής ή επίκτητης ασθένειας.

Σε φυσικώς ενυπάρχοντα xanthinuria, μια οικογενειακή ή συγγενές ελάττωμα στη δραστηριότητα της οξειδάσης της ξανθίνης είναι πιθανό. Σε Cavalier King Charles σπανιέλ, ένα αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο κληρονομικότητας έχει υποτίθεται ότι θα συμβεί.

Κεκτημένα xanthinuria είναι μια συχνή επιπλοκή σε σκύλους που υποβάλλονται σε θεραπεία με φάρμακα του αλλοπουρινόλη για ουρικού οξέος στα ούρα πέτρες του ουροποιητικού ή λεϊσμανίαση (μια παρασιτική μόλυνση). Η κατανάλωση δίαιτες υψηλές σε πουρίνες (υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη) αυξάνει επίσης τον κίνδυνο του xanthinuria σε ασθενείς που είναι υπό θεραπεία με αλλοπουρινόλη.

Τα συμπτώματα και τύποι

Μπορεί να είναι ασυμπτωματική
Μουστάρδα χρωματισμένα ούρα
Πέτρες της ουροδόχου κύστης:
Συχνουρία (πολυουρία)
Μια δυσκολία στην ούρηση
Μια αιματηρή ούρα (αιματουρία)
Πέτρες στην ουρήθρα:
Μια συχνή ούρηση
Μια δυσκολία στην ούρηση
Μια αιματηρή ούρα
 ουρήθρα μπορεί να αποκλειστεί
Πέτρες στα νεφρά (nephroliths):
 Ασυμπτωματική
 Υδρονέφρωση â € "νεφρού είναι πρησμένο με τα ούρα οφείλεται σε απόφραξη ουρητήρα (ο σωλήνας που οδηγεί στην κύστη από το νεφρό)
Νεφρική νόσο

Αιτίες

Ξανθινών στα ούρα μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό λίθων
Γενετική προδιάθεση σε Cavalier King Charles σπανιέλ
Υπερβολική αλλοπουρινόλη φάρμακο σε συνδυασμό με υψηλή δίαιτα πουρίνης
Σχέση με χημεία ούρων:
Οξύ το pH των ούρων
Άκρως συμπυκνωμένα ούρα
Ελλιπής και σπάνια ούρηση

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση για το σκύλο σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό του συμπτώματα και πιθανές προηγούμενες προϋποθέσεις που θα μπορούσαν να έχουν οδηγήσει σε αυτή την κατάσταση. Ένα πλήρες προφίλ του αίματος θα διεξάγεται, συμπεριλαμβανομένου ενός προφίλ στο αίμα χημικών, μία γενική εξέταση αίματος, μια ανάλυση ούρων και ένα πάνελ ηλεκτρολυτών. Η ανάλυση ούρων θα δείξει ξανθίνης κρυστάλλων στο ίζημα των ούρων.

Αυτοί οι κρύσταλλοι δεν μπορούν να διακριθούν με μικροσκόπιο φωτός μόνη. Για μια ακριβή διάγνωση, τα ούρα θα πρέπει να αποστέλλονται για την υπέρυθρη φασματοσκοπία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαφοροποιήσει ξανθίνης ουρόλιθους (ουροποιητικού συστήματος πέτρες) από άλλους τύπους ουρολίθων. Επίσης, υψηλής πίεσης υγρή χρωματογραφία των ούρων μπορεί να γίνει για την ανίχνευση ξανθίνη, υποξανθίνη, και άλλων μεταβολιτών πουρίνης.

Υπερηχογράφημα, διπλής αντίθεσης κυστεογραφία, και ενδοφλέβια ουρογραφία είναι μερικά additonal διαγνωστικά εργαλεία που μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ουρόλιθους και την τοποθεσία που προέρχονται από. Ουρόλιθοι γενικά δεν εμφανίζονται στις κανονικές ακτίνες Χ.

Ξανθίνης ουρόλιθους στις πέτρες της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας κοντά στην ουρήθρα μπορούν να ανιχνευθούν με ουρηθροκυστεοσκόπηση, το οποίο χρησιμοποιεί ένα μικρό εύκαμπτο σωλήνα που είναι εξοπλισμένο με μια φωτογραφική μηχανή και μπορεί να εισαχθεί σε μικρούς χώρους, σε αυτή την περίπτωση, το πέρασμα της ουρήθρας. Μικρές ουρόλιθους μπορούν να ανακτηθούν για την ανάλυση με την αφαίρεση υγρού χρησιμοποιώντας ένα καθετήρα διουρηθρική, ή χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που ονομάζεται ούρησης urohydropulsion. Αυτή η τελευταία μέθοδος περιλαμβάνει την πλήρωση της κύστης, ενώ ο ασθενής είναι αναισθητοποιούνται, και εκκένωση στη συνέχεια της κύστης, μετά την απόπειρα να τινάξει πέτρες μέσα στην ουρήθρα, έτσι ώστε οι πέτρες μπορούν να συλλέγονται.

Θεραπεία

Ούρησης urohydropulsion είναι αποτελεσματική για την απομάκρυνση των μικρότερων ουρόλιθους ξανθίνης που θα διέρχεται εύκολα μέσω της ουρήθρας, αλλά η χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για την απομάκρυνση των μεγαλύτερων από ουρόλιθους του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Περινεϊκός ουρηθροστομία χειρουργική επέμβαση μπορεί να ελαχιστοποιήσει τις επαναλαμβανόμενες απόφραξη της ουρήθρας αρσενικά σκυλιά.

ΡΗ των ούρων μπορεί να αυξηθεί για την πρόληψη της ξανθίνης ουρόλιθους, και μια χαμηλή πουρίνης διατροφή μπορεί να τροφοδοτείται μαζί με άφθονο νερό για να αυξήσει την παραγωγή ούρων. Ανάλογα με τη γενική υγεία του σκύλου σας και τη σοβαρότητα της κατάστασης, κτηνίατρος σας μπορεί επίσης να συστήσει μια δίαιτα που έχει σχεδιαστεί για σκύλους που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Ο στόχος είναι να μειωθεί η ποσότητα των προσλαμβανόμενων πουρίνης, μαζί με την μείωση του σχηματισμού των ούρων οξέος, εκτός από την αύξηση της ποσότητας των ούρων που ακυρώνεται από την ουροδόχο κύστη, έτσι ώστε οι δίοδοι παραμένουν σαφείς από πέτρα χημικών σχηματισμού.

Διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει μηνιαία παρακολούθηση ραντεβού για το σκυλί σας για να πραγματοποιήσουν ανάλυση ούρων, αντίθεσης ακτίνων Χ, ή υπερηχογράφημα εξετάσεις. Θεραπεία του σκύλου σας μπορεί να ρυθμίζεται με το πόσο καλά για την υγεία του προχωρεί από την αρχική επεξεργασία.