Hunden hälsa


Arytmier efter trubbigt trauma hjärta hos hundar

Traumatisk myokardit hos hundar

Traumatisk myokardit är begrepp som används för syndromet av arytmier - oregelbundna hjärtslag - som ibland försvårar ett trubbigt trauma skada på hjärtat. Det är en felaktig benämning, eftersom hjärtat muskelskador är mer benägna att ta formen av celldöd än inflammation (som termen antyder myokardit). Direkt hjärta skada kan inte vara nödvändigt för utvecklingen av posttraumatiskt arytmi. Icke hjärtrelaterade villkor kan ha lika stor eller större betydelse i att orsaka arytmier.

Förekomsten av allvarliga arytmier efter trubbigt våld är relativt låg, men vissa patienter utvecklar kliniskt viktiga rytmstörningar efter trauma till hjärtat. Därför, hjärtrytmen av alla offer för trauma bör noga utvärderas.

Kammartakyarytmier (onormala mönster av elektrisk puls aktivitet med början i ventriklarna) förekommer i de flesta drabbade patienter. Ventrikulära rytmer som försvårar trubbigt trauma är ofta relativt långsam och detekteras endast under pauser i normal rytm. De är lämpligen kallas accelererad idioventrikulär rytmer (AIVRs), som känns igen av en hjärtfrekvens som är högre än 100 slag per minut (BPM) men i allmänhet mindre än 160 BPM. Vanligtvis, dessa rytmer är ofarliga. Men, farliga ventrikulära takykardier kan också försvåra en trubbig trauma och kan också utvecklas från till synes godartade AIVRs, placera patienten i riskzonen för plötslig död.

Symtom och typer

Drabbats av trauma 48 timmar eller mindre före tecken dök
Eventuella arytmier
Möjlig snabb, oregelbundna rytmer
Tecken på dåligt blodflöde till kroppen:
Svaghet
Pale tandkött

Orsaker

Trubbigt våld, oftast trafikolyckor
Låg syrehalt i blodet
Autonomic (den del av nervsystemet som reglerar oavsiktlig påverkan, som rötning, hjärtrytm, etc.) obalans
Elektrolytobalans
Syra-bas störningar

Diagnos

Din veterinär kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning på ditt husdjur, med hänsyn till historiska bakgrund symptom och möjliga händelser som kunde ha lett till detta tillstånd. Ett fullständigt hematologiskt profil kommer att genomföras, innehåller en kemikalie blod profil, en komplett blodstatus, en urinanalys och en elektrolyt panel. Blodprover kan göras för att kontrollera höga serum troponin koncentrationerna, ett protein som är involverat i regleringen av hjärt muskelkontraktioner, vilket tyder myokardnekros.

Arteriell blodgasanalys och pulsoximetri bör användas för att bestämma om patienten saknar blodsyre (hypoxemisk). Ytterligare diagnostiska tester inkluderar röntgenavbildning att bestämma vilken typ av traumatiska skador som är närvarande, och EKG (EKG) att analysera de ventrikulära arytmier.

Behandling

Din hund kommer att få vätsketerapi med elektrolyter (om det behövs) och föreskrivna smärtstillande. Syrgasbehandling bör ges om din hund är hypoxemisk. Om pneumothorax (luft fritt i brösthålan – utanför lungorna) är närvarande, det kommer att behandlas. Antiarytmika kommer endast att ges om din hund har AIVRs och kliniska tecken på arytmi.