Hunden hälsa


Cushings sjukdom hos hundar

Hyperadrenokorticism hos hundar

Det endokrina systemet är det kollektivt system av organ som styr hormoner i kroppen, en av vilken är kortison hormon, ansvarar för protein och kolhydratmetabolism i kroppen. När en störning i kroppen orsakar ett överskott av kortison nivåer i blodet, den metaboliska processen försvåras, leder till gastrointestinala sjukdomar och hypertoni, bland andra kroppsliga störningar. Detta tillstånd är medicinskt kallas hyperadrenokorticism, och det är en av de vanligaste endokrina störningar att påverka hundar.

En av orsakerna är en tumör i hypofysen (den körtel som kontrollerar all hormonproduktion i kroppen). Hyperadrenokorticism kan uppstå spontant på grund av en tumör i hypofysen, eller, i 85 procent av fallen, till utvidgningen av hypofysen.

Cushings sjukdom hänvisar särskilt till en ökning av kortison grund en godartad tumör i hypofysen. I 15 procent av fallen, spontan hyperadrenokorticism inträffade som ett resultat av kortisol-utsöndrande binjurebarken cancer, hälften av alla sådana adrenokortikala cancer kommer metastasera (sprida). Hyperadrenokorticism kan också uppstå när veterinärer eller andra vårdgivare administrera stora mängder glukokortikoider för husdjur för behandling av låga kortison nivåer, inflammation, eller allergier. Denna sjukdom drabbar ett antal kroppsliga system, och tecken på denna sjukdom varierar kraftigt mellan fall. Men, de vanligaste tecknen är relaterade till urinvägarna eller huden. Hyperadrenokorticism generellt påverkar medelålders till äldre djur.

Symtom och typer

Ökad törst och urinering (polydipsi och polyuri, respektive)
Ökad hunger
Ökad flämtande
Pot-bellied buken
Fetma
Fettkuddar på nacke och axlar
Förlust av hår
Brist på energi
Oförmåga att sova (sömnlöshet)
Muskelsvaghet
Brist på en menstruation
Krympning av testiklarna
Mörkfärgning av huden
Utseende av pormaskar på huden
Tunn hud (från viktökning)
Blåmärken (från tunna, försvagade huden)
Hårda vita fjällande fläckar på huden, armbågar, etc. (associerad med sjukdomen kalcinos cutis)

Orsaker

Den vanligaste orsaken till hyperadrenokorticism är en godartad (icke-spridning) hypofystumör. Maligna tumörer i hypofysen, som metastaser genom kroppen, är en mindre vanlig orsak till hyperadrenokorticism. En ännu mindre vanlig orsak är en tumör i binjuren (adrenal tumör – PÅ), men när det inträffar, det kan vara en godartad tumör, eller en malign tumör metastaserande. Hypofys-beroende hyperadrenokorticism (PDH) omfattar tumörer i binjurarna, liksom hypofys överväxt.

Överdriven glukokortikoidadministrering, som kan användas för allergier, inflammation, eller som en substitutionsterapi för låga nivåer kortison, kan också orsaka hyperadrenokorticism hos hundar.

Diagnos

Din veterinär kommer att utföra en fullständig fysisk undersökning, inklusive ett blod kemisk profil, blodstatus och en urinanalys. Du kommer att behöva ge en grundlig historia av din hunds hälsa som leder fram till symtomdebut.

Din veterinär kommer också att köra tester för att mäta kortison nivåer i hundens blodomlopp. Det finns tre tester för mätning kortison som hjälper din veterinär för att diagnostisera hyperadrenokorticism: en urin kortisol kreatinin prov, och två typer av blodprov: en låg dos dexametason undertryckande prov, och en adrenokortikotropin hormon (ACTH) stimulering. Överskottsnivåer av adrenokortikotropin hormonet kommer att vara indikativ för Cushings sjukdom som stimulus bakom ökningen kortison.

Efter din veterinär har satt en diagnos av hyperadrenokorticism, Det måste vara ytterligare tester för att se om den håller på att orsakas av PDH tumörer, eller överväxt av hypofysen. Den höga dos dexametason undertryckande test är ett blodprov som slutgiltigt kan tyda på PDH orsakade hyperadrenokorticism genom att mäta kortison nivåer som svar på administration av antiinflammatoriska medlet dexametason. En sänkt, eller oförändrad kortisol nivå som svar på testet indikerar Cushings sjukdom.

Annan blodprov, den endogena ACTH koncentrationen test kan bekräfta en binjure tumör (PÅ) som orsak till ditt husdjur hyperadrenokorticism.

X-ray och ultraljud kan visa 50 procent av binjuretumörer, och kan vara till stor hjälp att skilja PDH från AT. Om en patient har en AT, bröst röntgenbilder och bilder ultraljud bör vidtas för att visuellt undersöka kroppen för eventuell metastaserande.

Behandling

Hundar med icke-spridning binjuretumörer och små karcinom kommer kirurgiskt behandlas i de flesta fall. Medicinsk behandling för att stabilisera ditt husdjur före operation kan bli nödvändigt.

Många hundar kan behandlas med läkemedel ; typen kommer att vara beroende på placeringen och typen av tumör. Dessa läkemedel kan ha allvarliga biverkningar, så hundar tar dem noga bör övervakas.