Hunden hälsa


Hyperparatyreoidism hos hundar

Överdrivna nivåer av bisköldkörtelhormon i blodet hos hundar

Den paratyroidhormon är ansvarig för att reglera kalcium och fosfor i blodet, ökande kalcium i blodet genom att orsaka kalcium kan reabsorberas från ben. Bisköldkörtlarna är små, hormonutsöndrande körtlar som ligger på eller nära sköldkörteln. Termen para- avser angränsande eller vid sidan, och sköldkörteln avser själva sköldkörteln; sköldkörteln och bisköldkörtlarna är belägna sida vid sida i halsen, nära luftstrupen eller luftstrupen. Hyperparatyroidism är ett medicinskt tillstånd relaterade till bisköldkörtlarna, där över aktiva bisköldkörtlarna orsakar onormalt höga nivåer av parathormon (även känd som parathormon eller PTH) att cirkulera i blodet.

Primär hyperparatyreoidism avser ett tillstånd i vilket en tumör i bisköldkörteln producerar höga nivåer av bisköldkörtelhormon, vilket leder till ökade kalcium i blodet (hyperkalcemi).

Sekundär hyperparatyreoidism kan orsakas av en brist på kalcium och vitamin D, och förknippas med undernäring eller långvarig (kronisk) njursjukdom.

Det finns ingen känd genetisk orsak till primär hyperparatyreoidism, men dess samband med vissa raser tyder på en eventuell ärftlig grund i vissa fall. Sekundär hyperparatyreoidism kan utvecklas i samband med ärftlig njursjukdom (känd som ärftlig nefropati), men är inte ärvs i sig. Keeshonds verkar visa lite förkärlek för denna sjukdom. Hos hundar, medelåldern är tio år, med en rad 5 till 15 år.

Symtom och typer

De flesta hundar med primär hyperparatyreoidism visas inte sjuk
Skyltar är vanligtvis milda och beror enbart på effekterna av höga nivåer av kalcium i blodet
Ökad urinering
Ökad törst
Aptitlöshet
Tröghet
Kräkningar
Svaghet
Förekomst av stenar i urinvägarna
Stupor och koma
Förstorade bisköldkörtlarna i nacken kan vara påtaglig
Näringsvärde sekundär hyperparatyreoidism orsakas av dieter som har för lite kalcium och vitamin D eller för mycket fosfor - det är en typ av undernäring
Näringsvärde sekundär hyperparatyreoidism ibland förknippas med benfrakturer och allmänt dålig kondition

Orsaker

Primär hyperparatyreoidism - PTH-utsöndrar tumör i bisköldkörteln; I de flesta fall endast en körtel har en tumör; maligna tumörer i bisköldkörtlarna är ovanliga
Sekundär hyperparatyreoidism är relaterad till undernäring - näringsbrist av kalcium och vitamin D eller näringsmässiga överskott av fosfor
Sekundär hyperparatyreoidism är också relaterad till långsiktig (kronisk) njursjukdom. Kalcium förloras genom njurarna och absorption av kalcium reduceras genom tarmkanalen på grund av brist på ett hormon som kallas kalcitriol (som reglerar nivåerna och absorption av kalcium i tarmarna), som produceras av njurarna; kan också bero på retention av fosfor i kroppen
Primär hyperparatyreoidism - okänd
Sekundär hyperparatyreoidism - relaterade till kalcium / vitamin D undernäring eller till långsiktig (kronisk) njursjukdom

Diagnos

Din veterinär kommer att leta efter cancer i första hand för orsaken till denna sjukdom. Men, flera andra möjligheter kommer också att beaktas, såsom njursvikt och vitamin D berusning, som har varit kända för att finnas i vissa rodenticider. Andra möjligheter är för mycket kalcium i blodet. En urinanalys avslöjar kalcium och fosfat nivåer.

Serum joniserat kalcium fastställandet ofta normal hos patienter med kronisk njursvikt och hög hos patienter med primär hyperparatyreoidism eller hyperkalcemi som är förknippade med en malignitet. Om njursten misstänks, din veterinär kan använda röntgen och ultraljud av bisköldkörteln att upptäcka om det finns tumör finns. Om inget hittas med hjälp av dessa diagnostiska tekniker, din veterinär kan behöva använda kirurgi för att utforska området i sköldkörteln och bisköldkörtlarna.

Behandling

Primär hyperparatyreoidism kräver vanligen slutenvård och kirurgi. Sekundär hyperparatyreoidism i samband med undernäring eller långvarig (kronisk) njursjukdom hos icke-kritiska patienter kan hanteras på ett polikliniskt. Din veterinär kan rekommendera kalciumtillskott för att stabilisera nivåerna av kalcium i blodet och tarmarna. Låg fosfor dieter för sekundär hyperparatyreoidism i samband med långvarig njursjukdom kan rekommenderas även. Kirurgi är behandling av valet för primär hyperparatyreoidism och är ofta viktigt att ställa diagnos. Om en tumör hittas, den bästa upplösningen ofta kirurgiskt avlägsnande av tumören. Mediciner bör ordineras enligt den slutliga diagnosen och behandlingsplan.

Förebyggande

Inga strategier finns för förhindrande av primär hyperparatyreoidism; dock, sekundär hyperparatyreoidism i samband med undernäring förhindras genom rätt kost.

Ledning

Postoperativa låga nivåer av kalcium i blodet (hypokalcemi) är relativt vanligt efter kirurgiskt avlägsnande av en eller flera bisköldkörtlar för behandling av primär hyperparatyreoidism, särskilt hos patienter med presurgical kalciumkoncentrationer större än 14 mg / d. Din veterinär kommer att vilja kontrollera serumkalcium en eller två gånger dagligen under minst en vecka efter operationen, och kommer att schemalägga din hund för regelbundna blodprover för att kontrollera status för njuren.