Hunden hälsa


Leversvikt (akut) hos hundar

Akut leversvikt hos hundar

Akut leversvikt är ett tillstånd som kännetecknas av en plötslig förlust av 70 procent eller mer av leverns funktion på grund av plötslig, massiva, levernekros (vävnadsdöd i levern).

Symtom

Primära och sekundära Lever och gallvägar – de arbetar med levern, gallblåsan, gallgångar eller galla – förknippas vanligen med variabel hepatisk nekros. Men, akut leversvikt av svår levernekros är en ovanlig företeelse. Akut leversvikt kan påverka kroppen genom ett antal systemfel:

Gastrointestinal: kräkningar, diarré, blod i avföringen (Hematochezia)
Nervsystemet: hepatisk encefalopati (hjärnsjukdom relaterad till leversvikt)
Lever: levern plus gallblåsan; gulsot, nekros (vävnadsdöd) av levercellerna och galla celler kanal
Nedsatt: tubuli i njurarna kan skadas av toxiner / metaboliter
Immun / lymfatiska / Hemic: obalanser i blodet och lymfatiska system, kan leda till Koagulant (koagulering) komplikationer

Orsaker

Akut leversvikt är oftast orsakade av infektiösa medel eller toxiner, dåligt flöde av vätskor in i levern och omgivande vävnader (perfusion), hypoxi (oförmåga att andas), läkemedel eller kemikalier som är destruktiv för levern (hepatotoxiska), och överskjutande exponering för värme. Nekros (vävnadsdöd) uppsättningar i, med förlust av leverenzymer och nedsatt leverfunktion slutligen leder till komplett organsvikt.

Akut leversvikt uppstår också på grund av omfattande metabola störningar i proteinsyntesen (albumin, transportprotein, prokoagulerande och antikoagulerande proteinfaktorer), och glukosabsorption, samt avvikelser i den metaboliska avgiftningsprocessen. Om detta villkor inte behandlas omedelbart, det kan resultera i dödsfall.

Diagnos

Akut leversvikt diagnostiseras genom en fullständig blod upparbetning (hematologi), biokemi analys, urinanalys, biopsi (avlägsnande och analys av drabbade vävnaden), och ultraljud eller röntgen avbildning.

Hematologi / biokemi / urin analyser kommer att testa för:

Anemi
Oegentligheter i trombocyter (koagel främjar blodplättar)
Onormalt hög lever enzymaktivitet, eller leverenzymer spilla ut i blodet, signalering leverskada - test kommer att söka efter alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) enzymer i blodet, såväl som en ökning i alkalisk fosfatas (ALP), och sjunkande nivåer av aminotransferaser (enzymer som orsakar kemisk förändring av kväve bär amino)
Nedskrivning av proteinsyntesen
Lågt blodsocker
Normal till lågt blodureakväve (BRA) koncentration (dvs, kväve nivå i urinen)
Närvaron av bilirubin i urinen - röd-gula gallpigment som är en nedbruten produkt av den djupröda, nonprotein pigment i hemoglobin (den syrebärande pigment i röda blodkroppar)
Närvaron av kristaller ammonium urate i urinen
Förekomsten av socker och korniga cylindrar (fasta avsättningar) i urinen, indikerar inre rörformade skador från läkemedel toxicitet, såsom läkemedel toxicitet som drabbar en del hundar behandlas med smärtstillande (även känd som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel [NSAID])

De laboratorietester kommer att användas för att leta efter:

Höga värden för total serum gallsyra (TSBA) koncentrationer, vilket kommer att indikera leverinsufficiens. Men, om icke-hemolytisk (inte förstör blodkroppar) gulsot har redan bekräftats, TSBA fynd kommer att förlora sin betydelse i förhållande till akut leversvikt
Högt plasma ammoniakkoncentration; detta, i kombination med höga TSBA koncentrationer, skulle vara starkt indikativ för leverinsufficiens
Avvikelser i blodplättar och koagulation (blodkoagulering) faktorer
Vävnadsnekros och cell patologi; biopsi (vävnadsprovet) Resultaten kommer att bekräfta eller förneka zoner inblandning, och identifiera eventuella existerande underliggande tillstånd

De röntgenundersökningar kommer att leta efter:

Röntgen och tester ultraljud kan indikera en förstorad lever, och andra hepatiska avvikelser, inbegripet villkor som inte får direkt relaterade till levern.

Behandling

Sjukhusvistelse är avgörande för behandling av akut leversvikt. Vätskor och elektrolyter, tillsammans med kolloid (den geléartad substans som krävs för korrekt sköldkörteln fungerar) utbyten och syrgastillskott, är viktiga aspekter av behandling och vård. Din hund kommer att läggas på begränsad verksamhet för att ge levern en möjlighet att regenerera. Kateter utfodring rekommenderas för mycket instabila patienter, medan enterisk utfodring (matning direkt in i tarmen) i små mängder rekommenderas för övrigt stabila patienter. En normal protein diet med extra vitamin E och K rekommenderas.

De vanliga läkemedel som används för leversvikt är antiemetika, läkemedel för hepatisk encefalopati (hjärnsjukdom, med eller utan ödem), hepatoprotectants (att minska aktiviteten hos aminotransferaser), koagulopati läkemedel, och antioxidanter.

Förebyggande

Vaccinera hundar mot det infektiösa hund hepatitvirus (en akut leverinfektion), och undvika användning av läkemedel som har skadliga levergifter som ingredienser kan fungera som förebyggande syfte mot akut leversvikt.