Hunden hälsa


Stötar på grund av hjärtsvikt hos hundar

Kardiogen chock

Hjärtdysfunktion kan orsakas av en förstorad eller vidgad hjärtmuskel, kompression av slemhinnan i hjärtat, utflöde hinder, blodpropp, svår hjärtsjukdom, hjärtmask, eller svår arrhythmias.Cardiac pumpfel kan också vara sekundärt till en systemisk sjukdom som orsakar hjärtinfarkt lagret (mellanskikt av hjärtat) till dysfunktion, t.ex. från blodförgiftning. Resultatet är lågt blodtryck och nedsatt blodflöde i vävnaderna, med minskad vävnad syretillförsel. Kardiogen chock resultat djup försämring av hjärtfunktionen, vilket leder till en minskning i slagvolym (mängden blod pumpas ut ur varje kammare under kontraktion) och hjärtminutvolym, överbelastning av venerna, och förträngning av blodkärl.

Mest orsakande villkor för kardiogen chock är associerade med markant nedtryckt vänster eller höger ventrikel funktion, men andra förhållanden som kan orsaka hjärt-komprimering och leda till otillräcklig fyllning av kamrarna kan också spela en roll. Låg hjärt utflöde kan leda till allvarligt lågt blodtryck, resulterar i minskat blodflöde till vävnaderna. Läckage från hjärtsäcken - sac omsluter hjärtat – eller förhållanden som orsakar svår inflöde eller utflöde obstruktion till kamrarna är möjliga syndarna. Ytterligare, minskat blodflöde till vävnaderna orsakar orgel ischemi (förlust av blod till organ) och energi utarmning, leder till onormal organfunktion. Sekundära organ som påverkas inkluderar hjärnan, hjärta, lunga, lever, och njurar. Som chock fortskrider, hjärtsvikt kan utvecklas. Onormala ökningar i vänster förmak och pulmonell venöst tryck kan leda till vätska fastnar i lungorna. Varje ras, ålder, eller kön kan påverkas av detta tillstånd.

Symtom och typer

Bleka slemhinnor (från minskat blodflöde)
Cool extremiteter
Variabel hjärtfrekvens och andningsfrekvens
Harsh lunga låter och knastrar
Hosta
Svag puls
Muskelsvaghet
Mental slöhet
Hjärtdekompensation kan vara förenad med en historia av tidigare kompenserad hjärtsjukdom och hjärt mediciner administration
En misstanke om tidigare oupptäckta hjärtsjukdom kan bero på en historia av hosta, motion intolerans, svaghet, eller medvetslöshet

Orsaker

Primär Hjärtsjukdom

Dilaterad hjärtmuskeln - stora hundar med taurin (aminosulfonic syra) brist
Svår ventil insufficiens eller andra gravt sjukdom av en hjärtklaff
Arytmi störningar
Perikardiell sammandragning - åtdragning av säcken runt hjärtat

Sekundär hjärtdysfunktion

Sepsis (systemisk infektion) kan resultera i minskad hjärtkontraktilitet
Överskott fosfor i blodet
Pulmonell blodpropp
Gas i pleurala (bröst) hålighet

Riskfaktorer

Samtidig sjukdom som orsakar hypoxemi (subnormal syresättning av arteriellt blod), acidos (en ökning av koncentrationen av vätejoner i det arteriella blodet över den normala nivån), elektrolytobalans.

Diagnos

Eftersom det finns så många möjliga orsaker till detta tillstånd, Din veterinär kommer sannolikt användningen differentialdiagnos. Denna process styrs av djupare inspektion av de uppenbara yttre symptom, utesluter varje vanligaste orsakerna tills rätt störningen regleras på och kan behandlas på lämpligt.

Blodtrycksmätning kommer att dokumentera lågt blodtryck, och EKG kan hjälpa att upptäcka arytmier. Pulsoximetri, ett förfarande med hjälp av en anordning som mäter syremättnad av fluktuationer av ljusabsorption i väl vaskulariserad (levereras med blod) vävnad under systole (sammandragning) och diastole (utvidgning) kan avslöja lågt blodtryck. Blodgasanalys kan avslöja metabolisk acidos, en sänkt pH, och bikarbonatkoncentration i kroppsvätskorna, orsakas antingen av en ackumulering av syror, eller genom onormala förluster av stadigvarande anordning från kroppen, som i diarré eller njursjukdom. En lungröntgen kan avslöja ett förstorat hjärta eller bevis på lungödem (hjärtsvikt). Ekokardiografi kan dokumentera kardiomyopati (sjukdom i hjärtmuskeln), sjukdom av en hjärtklaff, begränsad hjärtmuskel contractability, eller perikardiell kompression.

Behandling

Om graden av hjärtsvikt har utvecklats till ett tillstånd av chock, intensiv sjukhus behandling blir nödvändig. Dränering av hjärtsäck är nödvändig för patienter visar kompression av slemhinnan i hjärtat, och vätsketerapi kommer att hållas till ett minimum tills hjärtfunktionen förbättras. Detta kan göras med användning av positiva inotropa, flytande eller läkemedel agenter som förändrar kraften eller energin muskelsammandragningar; med vasodilatorer, som slappna musklerna och vidga blodkärlen för att förbättra flödet; eller genom dekomprimering av en perikardiell (hjärta SAC) läckage, som hjärtsvikt kan förvärras.

Kardiovaskulär övervakning kommer att genomföras av elektrokardiogram (EKG), som mäter de elektriska strömmarna i hjärtmuskeln, och mätning av centralt ventryck och blodtryck är användbar för att bestämma effektiviteten av den givna behandlingen. Syrgastillskott är viktig, som med minskat blodflöde, Det finns en samtidig minskning i syre når vävnaderna. Syrgas kan administreras med syre bur, mask, eller näsrör. Dessutom, din veterinär kommer att välja lämpliga läkemedel för att behandla din hunds speciella förutsättningar.

Efter den inledande behandlingen, din veterinär kommer att vilja se över din hund att pulsmätaren, puls intensitet, slemhinnor färg, andningsfrekvens, lunga låter, urinproduktion, förandet (mental aktivitet), och rektal temperatur.