Hunden hälsa


Axelleden ligament-och senor hos hundar

Bicipital tenosynovit, den brachii muskelbristning, och supraspinatus avulsion hos hundar

Axelleden är en "boll-och-socket" joint. I fyra ben djur det består av skulderbladet / skulderblad ben, och humerus / övre ben av det främre benet. Dessa ben stöds av ligament och senor. En ligament är ett band av bindväv eller fibrös vävnad som förbinder två ben eller brosk på ett gemensamt, och en sena är ett band av bindväv eller fibrös vävnad som ansluter en muskel till ett ben.

Skuldra gemensamt ligament-och senor utgör majoriteten av orsakerna till hälta i hundens axelleden, exklusive osteochondritis dissecans (ett tillstånd som kännetecknas av onormal utveckling av ben och brosk, leder till en flik av brosk i leden). Det är en sjukdom som förekommer i medelstora till stora hundar när de blir moget skelett, omkring ett år eller äldre. Den genomsnittliga åldern för utveckling av detta tillstånd är mellan 3 till 7 år.

Symtom och typer

Symptom kommer att bero på svårighetsgraden och långsiktig sjukdomens art
En minskning i muskelmassa är en konsekvent fynd för alla förhållanden
Bicipital tenosynovit (en inflammation i senan och omgivande mantel av biceps senan - på framsidan av skulderbladet)
Debut är oftast subtila
Ofta av flera månaders föräldraledighet
Trauma mot lem eller axeln kan vara anstiftan orsak
Subtila, intermittent hälta som förvärras med motion
Kort och begränsad swing-fas gång på grund av smärta på extension och flexion av axeln
Smärta visade inkonsekvent på manipulation av axeln
Bristning av senan i biceps brachii muscle (övre extremiteterna)
Tecken som liknar bicipital tenosynovit
Kan ha plötsliga (akut) debut på grund av en känd traumatisk händelse
Vanligtvis subtila, lång sikt (kronisk) hälta som förvärras med motion
Mineralisering av senan av supraspinatus (axelleden) muskel - debut är vanligen subtil

Långsiktig (kronisk) hälta som förvärras av aktivitet

Våld separation (känd som en avulsion) eller fraktur av senan av supraspinatus muskler (sena som förbinder skulderbladet / benet i skulderbladet med humerus / ben i övre extremiteten)
Tecken liknar mineralisering av supraspinatus senan.
Försämring och ärrbildning (känd som fibrotisk kontraktur) av överarmsmuskeln - vanligtvis plötsliga (akut) debut, inträffar under en period av intensiv utomhus träning (såsom jakt).
Shoulder hälta och ömhet försvinner gradvis inom två veckor
Vänster obehandlade, tillstånd resulterar i långsiktiga (kronisk), ihållande hälta, vanligen sker 3 till 4 veckor senare; kanske inte vara särskilt smärtsamt för hunden
Minskning i muskelmassa infraspinatus muskeln (muskelatrofi)
När patienten går, nedre extremiteterna svänger i en båge bort från kroppen, som tassen frammatas

Orsaker

Indirekt eller direkt trauma är en trolig boven
Förslitningsskador (indirekt trauma) är den vanligaste orsaken
Överansträngning och / eller trötthet
Dålig luftkonditionering innan du utför idrottsaktiviteter (dvs, brist på tidigare motion, övervikt, eller oriktig tillredning)

Diagnos

Röntgenstrålar kommer att behövas för att bestämma vad som är fel med ansatsen. Ultraljud och magnetisk resonanstomografi (MRT) kan hjälpa till att identifiera muskelskador, bicipital tenosynovit, och brott på biceps senan. Det är också användbart för bestämning av läget av kalcium densiteter nära den intertubercular spåret, där den långa huvudet av biceps möter den övre delen av humerus. En gemensam kran och analys av vätska från leden kommer hjälpa till att identifiera intraartikulär (inom den gemensamma) sjukdom. En artroskopisk undersökning av axelleden kommer hjälpa till att diagnostisera bicipital tenosynovit, bristning av biceps senan, och kommer att bekräfta eller utesluta intraartikulär sjukdom. Denna metod för diagnostik utförs med användning ett artroskop, en specialutrustad endoskop, vilket är en rörformig anordning som kan införas in i fogen för att avlägsna vätska, vävnad, eller annat material för analys. Den innehåller en kamera för visuell inspektion, och kan utrustas med verktyg för borttagning av prover, och för behandling av håligheten eller inre struktur.

Behandling

Om sjukdomen är svår och lång sikt din hund kommer att behöva läggas in på sjukhus för kirurgiska ingrepp. Om villkoret inte är allvarlig, din hund kan behandlas i öppen vård, speciellt om axelleden problem upptäcks tidigt.

Med bicipital tenosynovit (inflammation i senan och omgivande mantel av biceps senan), Det finns en 50-75 procent chans att lyckas med medicinsk behandling. Kirurgi krävs vanligtvis när det finns bevis på lång sikt (kronisk) förändringar och underlåtenhet att svar på icke-invasiv medicinsk behandling. Bristning av senan av biceps muskeln kräver i allmänhet kirurgi. Mineralisering av senan i axeln muskler kan vara en bifynd. Detta tillstånd kan kräva operation efter utesluta andra orsaker till hälta och försöka medicinsk behandling. Våld separation (avulsion) eller fraktur av senan i axeln muskler kräver ofta operation på grund av ihållande ben fragment irritation i senan. Försämring och ärrbildning i överarmsmuskeln kräver operation.

Ice förpackning (kallas kryoterapi) omedelbart efter operation kan bidra till att minska inflammation och svullnad vid det kirurgiska stället. Det kommer att behöva utföras 09:55 minuter var åttonde timme för tre till fem dagar efter operationen, eller enligt anvisningar från din hunds veterinär. Regionala massage och range-of-rörelse övningar kan förbättra flexibiliteten och minska förlusten av muskelmassa (muskelatrofi) efter den inledande återhämtningsperioden. Din veterinär kommer att ge dig råd om när du ska börja sjukgymnastik med din hund.

Medicinsk behandling kommer att kräva strikt isolering i fyra till sex veckor. Efter operation, hur mycket aktivitet din hund kan delta i beror på vilken utförts förfarande; ditt husdjur veterinär kommer att ge instruktioner om postoperativ verksamhet och begränsningar. Det är viktigt att följa din veterinär återhämtning protokoll nära för att undvika en upprepning eller försämring av din hunds fysiska hälsa. En tidig återgång till normal aktivitet kommer sannolikt förvärras skyltar och leda till en långsiktig (kronisk) tillstånd.

Viktkontroll kommer att vara en del av din hunds långtidsvård samt, så att övertrycket på benet inte förvärra senor. Beroende på din hunds startvikt, din veterinär kan rekommendera en strikt diet för viktminskning, eller bara en underhåll diet för att förhindra viktökning.